Managementul moașei în fața pierderii gestaționale în trimestrele II și III

Managementul moașei în fața pierderii gestaționale în trimestrele II și III

moașei

OMS definește „moartea fetală ca fiind cea care are loc înainte de expulzarea completă a femeii sau îndepărtarea unui produs de concepție, indiferent de durata sarcinii”.

Nașterea mortală este o complicație în timpul sarcinii și ratele sale variază de la 4-5 la mia. Au fost asociați un număr mare de factori, atât direcți, cât și indirecți, care ar putea fi implicați în acest proces.

Ele pot fi diferențiate:

  • Avortul al doilea trimestru: absența vitalității fetale între 12-21 + 6 săptămâni de gestație (moarte timpurie a fătului).
  • Moartea fetală intrauterină: absența vitalității fetale din a 22-a săptămână de gestație sau în prezența unui făt> 500gr dacă nu se cunoaște vârsta gestațională:
  • Moartea fetală intermediară: gestații între 22-28 secunde și/sau greutatea fetală între 500-999 grame.
  • Moarte fetală târzie: gestații> 28 secunde și/sau greutate fetală> 1000 grame.

Autori:

  • Patricia Marcos de Marco. Matroană.
  • Marta Carnicer Cebollada. Matroană.
  • María Carrasco García. Matroană.
  • Patricia Cebrián Rodríguez. Matroană.
  • Marta Villacampa Alonso. Matroană

Rezumat:

În acest articol, a fost efectuată o revizuire a literaturii științifice utilizând Medline plus, Scielo, Chochrane plus, Pubmed, Google Scholar, Elsevier, Asociația Spaniolă de Pediatrie, Academia Americană de Pediatrie (APP).

-MF: Moarte fetală.

-SG: Săptămâni de gestație.

-CIR: întârzierea creșterii fetale intrauterine.

-OMS: Organizația Mondială a Sănătății.

Cuvinte cheie: „moarte”, „făt”, „avort”, „pierdere”, „sarcină”, „doliu”.

Cuvânt cheie: „moarte”, „făt”, „avort”, „pierdut”, „sarcină”, „durere”.

DIAGNOSTIC

Diagnosticul certitudinii unei pierderi gestaționale în trimestrele II și III trebuie făcut atunci când absența activității/bătăilor inimii a fost verificată prin ultrasunete.

Există alte semne secundare care pot apărea la ultrasunete, cum ar fi destructurarea cochiliei fetale cu oase suprapuse, hidropsul fetal, macerarea cu o masă fetală de nerecunoscut. Semnul așa-numitelor gaze intrafetale, care se găsește în interiorul inimii și al vaselor de sânge, poate interfera cu imaginea cu ultrasunete.

CAUZE

Principalele cauze majore ale decesului perinatal în Spania, grupate în conformitate cu clasificarea internațională a bolilor ediția a IX-a (ICD-9), se numesc:

  • Condiții perinatale.
  • Anomalii congenitale.

Componenta principală a secțiunii privind condițiile perinatale este, în ordine descrescătoare:

  • Placenta/Cord sau Alterări de membrană în făt /