Lupta incertă pentru a renunța la antidepresive
Prezentarea simptomelor poate fi complexă de tratat.
Victoria Toline din Tacoma, Washington, a declarat că i-au trebuit 9 luni pentru a scăpa de un antidepresiv. El spune că abia acum simte că poate încerca să „reintre în societate” Ruth Fremson/The New York Times).
De Benedict Carey și Robert Gebeloff
Victoria Toline se aplecă deasupra mesei din bucătărie, își întinse mâinile și luă o picătură dintr-un flacon cu un picurător. A fost o operație delicată care devenise o rutină zilnică: retragerea unor doze din ce în ce mai mici de antidepresiv pe care îl luase timp de trei ani, pornit și oprit, și încerca cu disperare să se oprească.
Sfătuită de ginecologul ei, Robin Hempel a început să ia antidepresive din cauza unei afecțiuni pre-menstruale severe (Cheryl Senter pentru The New York Times)
„Asta e practic tot ce am făcut - să mă ocup de amețeli, confuzie, oboseală, toate simptomele de sevraj”, a spus Toline, în vârstă de 27 de ani. A durat nouă luni până s-a obișnuit cu medicamentul, Zoloft (sertralină), luând doze din ce în ce mai mici.
„Nu mi-am putut termina studiile universitare”, a spus el. „Chiar acum mă simt suficient de bine pentru a încerca să reintrez în societate și să mă întorc la muncă”.
Utilizarea pe termen lung a antidepresivelor este în creștere în Statele Unite, potrivit unei noi analize a datelor federale de The New York Times. Aproximativ 15,5 milioane de americani iau aceste medicamente de cel puțin 5 ani. Rata a fost aproape dublată din 2010 și mai mult decât triplată din 2000.
Prescripțiile pe termen lung pentru antidepresive sunt în creștere în mare parte din lumea dezvoltată. Organizația pentru Cooperare și Dezvoltare Economică, care are 35 de membri, a raportat în 2017 că consumul de medicamente antidepresive s-a dublat în țările membre între 2000 și 2015.
În Marea Britanie, ratele de prescripție s-au dublat în ultimul deceniu, iar autoritățile din domeniul sănătății au început o revizuire națională a dependenței de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și retragerea în ianuarie.
Și în SUA, aproape 25 de milioane de adulți iau antidepresive de cel puțin doi ani, o creștere de 60% din 2010.
Aceste medicamente au ajutat milioane de oameni să atenueze depresia și anxietatea și sunt considerate pe scară largă ca înainte și după tratament psihiatric. Mulți, poate cei mai mulți oameni, încetează să mai ia medicamente fără probleme semnificative. Dar creșterea ocupării pe termen lung este, de asemenea, rezultatul unei probleme în creștere și neprevăzute: mulți care încearcă să renunțe la droguri spun că nu pot din cauza simptomelor de sevraj despre care nu au fost niciodată avertizați.
Unii oameni de știință au anticipat cu mult timp în urmă că câțiva pacienți ar putea prezenta simptome de sevraj dacă ar încerca să oprească antidepresivele - l-au numit „sindrom de întrerupere”.
Medicamentele au fost inițial aprobate pentru utilizare pe termen scurt, după studii care au durat aproximativ două luni. Chiar și astăzi, există puține date despre utilizarea pe termen lung.
Cu finanțare guvernamentală, Anthony Kendrick, profesor la Universitatea din Southampton din Marea Britanie, dezvoltă asistență telefonică și online pentru a ajuta medicii și pacienții. "Chiar ar trebui să prescriem antidepresive pe termen lung atât de multor oameni atunci când nu știm dacă este bine pentru ei sau dacă vor putea să se oprească?".