Litiu

Definiție: Un medicament utilizat în tulburarea bipolară în scopuri antimanice și profilactice. Este un metal alb, alcalin, similar cu sodiu, potasiu și rubidiu, cu o greutate atomică de 6,94, care este de obicei utilizat sub formă de săruri precum carbonatul de litiu. În 1949 a fost folosit pentru prima dată de John F. J. Cade (1912-1980) în tulburarea bipolară.

Anti-maniaci

Agenți farmacologici utilizați pentru tratamentul fazelor maniacale și hipomaniacale. Cele mai utilizate sunt litiul, carbamazepina și valproatul.

Blocator beta

Sinonim: blocant ß, antagonist al receptorilor beta adrenergici. Substanțe blocante ale receptorilor beta-adrenergici. Acestea includ propanolol, pindolol, atenolol, nadolol și metoprolol. În psihiatrie au fost folosite pentru a trata manifestările somatice ale anxietății (tremur), pentru a trata tremorul cauzat de litiu și de acatisia indusă de neuroleptic.

Carbonat de litiu

Diaree

Din punct de vedere psihiatric, ne interesează două tipuri de diaree, diareea care poate apărea în colonul iritabil și diareea ca efect secundar al anumitor medicamente (serotonină selectivă și inhibitori ai recaptării litiului).

Stabilizatori de dispoziție

Sinonim: normotimic, eutimizant. Medicamente utilizate pentru prevenirea apariției unor episoade de manie și/sau depresie. Principalele sunt litiul, carbamazepina, valproatul, lamotrignina, gabapentina, topiramatul și neurolepticele atipice.

Lamotrigină

Medicament anticonvulsivant. Stabilizator de dispoziție cu profil antidepresiv.

COMENTARII: ferește-te de cei temători Stevens-Johson. Scoateți la început
dovezi ale reacției cutanate. Nu necesită analize de sânge.

Compoziţie: cumparat 25, 100, 150 și 200 mg.

DOZA: 50-450 MGR/D (Max-500) într-una sau două fotografii durează până la 300.
Alimentele nu modifică absorbția.

ÎNCEPUT: eșalonat pentru a preveni S-J. Nu depășiți 25 mg/săptămână.
Dacă se administrează cu valproat, creșterea trebuie să fie mai lentă (jumătate din doză, dublați
timp, cu maximum 150mgr/zi).

ÎNTREȚINERE
Retragere: nu mai puțin de 1-2 săptămâni.
Cu CBZ: dublați doza
Cu Valproate: jumătate din doză.

MECANISM DE ACȚIUNE:
blochează canalele de sodiu, determinând stabilizarea membranei
neuronale și o inhibare a eliberării de glutamat, gaba și aspartat.
blochează receptorii serotoninergici efectul 5-ht3-antidepresiv.
Inhibă acțiunea dihidrofolatului reductazei, o enzimă responsabilă de
generarea de acid folic, care este necesară pentru o dezvoltare fetală adecvată.

INDICAȚII: bipolară cu predominanță a fazelor depresive. Depresie
unipolar.

EFECTE ADVERSE:
exantem- 10%, crește odată cu soarele. 0,1% prezintă Sd. De la Stevens-Johson.
cele mai multe apar între 2 și 8 săptămâni de tratament.
Ovar polichistic, hiperandrogenism,
creștere în greutate
hipersinsulinemie
Mai puțin de 1%:
dureri de cap,
ataxie,

diplopie,
tremurând,
dispepsie, greață
instabilitate,
Insomnie
întoarce-te la hipomanie.
Poate da în mod excepțional
agranulocitoză,
necroză hepatică
nefrită interstițială,
O imagine a hipersensibilității cu febră, limfadenopatie, edem facial, poate

---