Liposarcom retroperitoneal complicat; a sprijini; site-ul unui caz Chilean Journal of Surgery

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Revista Chilena de Cirugía este organul de diseminare al Societății Chirurgilor din Chile și publică articole originale și nepublicate pe teme medicale, în special articole de cercetare de bază și clinice, articole de revizuire, documente și altele, dând preferință celor legate de chirurgie și derivate ale acesteia specialități. În plus, sunt publicate editoriale, cazuri clinice, scrisori către editor, imagini și intervenții chirurgicale.

Indexat în:

Web of Science prin SciELO Citation Index; Scopus; Google (www.scholar.google.com); Biblioteca electronică științifică on-line (www.SciELO.cl); Editura EBSCO; Imbiomed (www.imbiomed.com); LILACI; SISIB (www.al-dia.cl); Redalyc

Urmareste-ne pe:

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Introducere

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Introducere
Caz clinic
Discuţie
Responsabilități etice
Protecția oamenilor și a animalelor
Confidențialitatea datelor
Dreptul la confidențialitate și consimțământul informat
Conflict de interese
Autor
Bibliografie

Neoplasmele retroperitoneale reprezintă o provocare pentru profesioniștii din domeniul sănătății, atât în diagnostic, cât și în tratament.

Bărbat în vârstă de 56 de ani, cu diabet de tip 2. A prezentat edem la nivelul membrului inferior drept și parestezie. Ecografia Doppler a fost efectuată cu rezultate de tromboză venoasă profundă și conglomerat adenopatic. O tomografie abdominală prezintă o masă retroperitoneală mare care cuprinde pachetul nervului iliac drept. Disecția ganglionilor limfatici a fost efectuată cu un rezultat inițial al hamartomului. S-a efectuat o intervenție chirurgicală pentru rezecția masei și ligaturii venei iliace externe trombozate, păstrând artera iliacă. Patologia intraoperatorie sugestivă a sarcomului și definitivă a liposarcomului. A fost readmis pentru șoc hipovolemic și ruperea arterei iliace drepte. S-a efectuat bypassul femuro-femural stânga-dreapta și ligarea. La externare, a fost trimis la oncologie, murind la 6 luni.

Sarcomul este cea mai frecventă tumoare primară la nivel retroperitoneal (15%). Dificil de diagnosticat și târziu de tratat, ele sunt de obicei asimptomatice până când apar ca o masă și simptome de compresie locală sau implicare a structurilor neurovasculare. CT este testul de diagnostic la alegere. Tratamentul tumorii localizate este o intervenție chirurgicală; radioterapia și chimioterapia sunt rezervate tumorilor nerezecabile sau de grad înalt.

Neoplaziile retroperitoneale pot fi o provocare diagnostică și terapeutică pentru clinician.

Un bărbat în vârstă de 56 de ani cu antecedente de diabet de tip 2 se consultă cu edem și parestezii ale membrului inferior drept. El a fost diagnosticat cu tromboză venoasă profundă și conglomerat de ganglioni limfatici prin ultrasunete. A fost efectuată o scanare CT, observând o mare masă retro peritoneală care cuprinde structuri vasculare și nervoase. S-a făcut un diagnostic histologic inițial al hamartomului. A fost programată o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii, s-a păstrat ligatura venei iliace externe trombozate și artera iliacă externă. Rezultatele histologice intraoperatorii au sugerat sarcom, studiile definite au arătat prezența liposarcomului de grad înalt. La două săptămâni după intervenție, pacientul se prezintă în șoc hipovolemic datorat ruperii arterei iliace externe drepte. S-a efectuat ligatura emergentă a arterei și a bypass-ului femorofemoral, cu recuperare postoperatorie adecvată. Pacientul a fost externat și a continuat tratamentul oncologic adjuvant și a ieșit șase luni mai târziu.

Sarcoamele sunt cele mai frecvente tumori retroperitoneale primare. Sunt dificil de diagnosticat și au adesea un tratament intempestiv. Sarcoamele tind să fie asimptomatice sau prezente cu simptome locale de compresie, afectând structurile vasculare și nervoase. CT este standardul de aur pentru imagistica de diagnostic. Tratamentul necesită o abordare multidisciplinară, rezecția chirurgicală ca terapie principală; radio și chimioterapia reprezintă o soluție pentru malignități irezecabile sau de grad înalt.