L-glutamina, un pic de dovezi; Alberto Hdez
Dietetician-nutriționist (AND-00980); Doctorand în bioștiințe și științe agroalimentare, Universitatea din Córdoba
Utilizarea L-glutaminei ca supliment nutrițional în mediul sportiv și clinic a devenit la modă în anii '90, un deceniu în care au fost publicate numeroase studii în care beneficiile atenuării scăderii nivelului plasmatic și tisular au fost găsite ale acestui aminoacid (AA ) (1).
niste funcțiile la care participă L-glutamina sunt:
- Poate fi folosit ca combustibil oxidabil
- Substrat pentru sinteza nucleotidelor
- Modulator al metabolismului intermediar al aminoacizilor (2)
- Expresia proteinelor de șoc cardiac (HSP) (3)
- Este o componentă a glutationului (GHSH), adică a sistemului de apărare antioxidant (4)
La domeniul nutriției clinice, unele studii de interes:
(5) Deși este un AA neesențial, acesta poate deveni esențial în situații de inflamație, cum ar fi infecția sau rănirea. Glutamina este esențială pentru proliferarea celulelor, acționează ca un combustibil respirator și poate spori funcția celulelor imune stimulate.
(1) Producția endogenă de glutamină poate fi insuficientă în boli. Raritatea acestui AA poate fi văzută reflectată în scăderea plasmei. Cea mai mare parte a glutaminei pe care o producem endogen este produsă în mușchiul scheletic. În cazul pacienților la care se va produce o pierdere a masei musculare din cauza imobilității, administrarea de glutamină pare a fi esențială.
(6) În timpul exercițiului fizic există o scădere a nivelurilor plasmatice de glutamină și aceasta poate afecta concentrațiile plasmatice de IL-6 (interleukină-6, citokină cu activitate antiinflamatorie și proinflamatorie). Suplimentarea cu glutamină atenuează scăderea plasmatică a acestui AA indusă de activitatea fizică.
(7-8) Aceste două studii confirmă, de asemenea, că suplimentarea orală cu L-glutamină în doză de 0,1 g/kg are beneficii atunci când vine vorba de prevenirea acestei scăderi a plasmei de glutamină cauzată de exercițiile fizice.
Controversă
În 2011, a fost publicat un consens că suplimentarea cu L-glutamină NU este recomandată în sport. Motivul este „dansul” datelor din studii în care dozele au fost fie fixe (20-30 grame/zi), fie variabile (0,3-0,5 gr/kg/zi) sau chiar combinate cu carbohidrați (9-11)
Diferitele rezultate pe care le oferă suplimentarea cu glutamină în funcție de mediul clinic sau sportiv s-ar putea datora faptului că există studii care susțin că depozitele de glutamină nu pot fi epuizate prin activitate fizică (12).
Sub forma unei dipeptide
Când ingerăm glutamină pe cale orală sau enterală sub formă liberă, acest aminoacid este metabolizat în principal în intestin, ceea ce ar explica efectul slab pe care îl are asupra altor țesuturi, sau, de exemplu, celulele sistemului imunitar. O posibilă alternativă pentru a rezolva acest lucru este administrarea exogenă de L-glutamină împreună cu un alt aminoacid, de exemplu, L-alanină, adică o dipeptidă. Această L-glutamină administrată sub formă de dipeptidă ar putea permite metabolizarea acesteia de către enterocite, provenind direct din sistemul circulator (13), sporindu-i disponibilitatea pentru alte țesuturi și sistemul imunitar. În acest sens, pare interesant să se ia în considerare aportul de L-alanină pentru a permite o mai mare disponibilitate a glutaminei care poate fi utilizată ulterior în funcție de cerințele diferitelor țesuturi (14)