Laboratoarele Bagó; Anticorpi împotriva transglutaminazei țesuturilor recombinate umane în
Introducere
Boala celiacă este o tulburare sistemică cauzată de intoleranța permanentă la gluten în dietă la persoanele susceptibile genetic, cu leziuni inflamatorii mediate de imunitate ale intestinului subțire proximal. Identificarea histologică a enteropatiei cu gluten este utilizată pentru diagnostic. Diagnosticul precoce și tratamentul cu o dietă strictă fără gluten sunt importante pentru a reduce morbiditatea și mortalitatea și pentru a permite pacienților să ducă o viață normală. Până în prezent, cel mai sensibil și specific marker serologic pentru studiul bolii celiace este determinarea anticorpilor IgA anti-endomiziali (EmA), care are o sensibilitate de 90% cu o specificitate de 100%.

Transglutaminaza tisulară (tTG) a fost identificată recent ca principalul autoantigen endomizial al bolii celiace; este o enzimă intracelulară facultativă eliberată de celule în timpul stresului mecanic, infecțiilor și altor leziuni. Mai multe studii au arătat că titrurile ridicate de anticorpi IgA împotriva tTG (tTGA) sunt predictori foarte sensibili și specifici ai bolii celiace, atât la copii, cât și la adulți, cu performanțe similare testului EmA. Analiza relației dintre titrurile EmA și tTGA a arătat o corelație pozitivă și semnificativă. De asemenea, s-a observat o corelație semnificativă între titrul tTGA și severitatea leziunii intestinale; acesta din urmă sugerează că anticorpii ar putea juca un rol în afectarea imunității. La pacienții cu boală celiacă tratați cu o dietă fără gluten, titrurile anticorpilor împotriva tTG au scăzut semnificativ în comparație cu pacienții netratați; cu toate acestea, un anumit procent de pacienți a fost încă pozitiv pentru tTGA după o dietă pe termen lung fără gluten.
În această lucrare, autorii au evaluat sensibilitatea și specificitatea testului de legare la radioligand pentru tTG uman cu obiectivul de a determina tTGA pentru diagnosticul bolii celiace și de a descrie modelul de scădere a IgA și IgG împotriva tTGA după începerea unei diete. gluten.