Introducere precoce a cerealelor la copii alăptați exclusiv până la

Inclus în banca de întrebări din 15.02.2012 . Categorii: Digestiv, Sănătatea copiilor. Este posibil ca informațiile furnizate să nu fie actualizate. Este posibil ca noi studii sau publicații să modifice sau să califice răspunsul dat.
Introducerea cerealelor la copiii hrăniți cu alăptare exclusivă până la 6 luni. Întrebarea inițială a utilizatorului era „Glutenul poate fi introdus direct la copiii alăptați exclusiv până la 6 luni fără a fi nevoie să introducă mai întâi cereale fără gluten?”
documente de consens (1-4) analizate cu privire la inițierea hrănirii complementare la sugari se limitează la sugerarea de sugestii pentru introducerea alimentelor, în principal pe baza obiceiurilor și preferințelor locale, fără a stabili linii directoare fixe. În niciunul dintre aceste documente nu oferă detalii cu privire la modul recomandat de introducere a cerealelor sau menționează că opțiunea de a introduce mai întâi cereale fără gluten este recomandată față de utilizarea directă a cerealelor cu gluten. Cu toate acestea, extragem următoarele considerații din aceste texte care pot fi utile atunci când ghidăm practica clinică în jurul acestui aspect:
- La copiii hrăniți cu alăptare, se recomandă suplimentarea cu alimente noi începând cu vârsta de 6 luni (180 de zile) în timp ce alăptarea este menținută (1-4) (după acea vârstă, alăptând singur, nu mai este suficient pentru a satisface energia și nutrienții copilului în plus, la aproximativ acea vârstă, sugarul a atins suficientă dezvoltare pentru a primi alte alimente).
- În ceea ce privește momentul ideal pentru introducerea glutenului, Asociația Spaniolă de Pediatrie (3) consideră că după șase luni nu există niciun motiv aparent pentru a întârzia introducerea acestuia în dieta sugarului. La rândul său, comitetul nutrițional al Societății Europene de Gastroenterologie Pediatrică, Hepatologie și Nutriție (4) stabilește că pare prudent să se evite atât introducerea timpurie ((5), care a arătat un risc mai scăzut de boală celiacă cu cât timpul de alăptare este mai mare și când glutenul a fost introdus la sugarii care sunt încă alăptați.
A recenzie narativă de Uptodat (6) privind introducerea alimentelor solide în timpul copilăriei indică, în legătură cu cerealele, că cerealele pentru sugari compuse dintr-un singur tip din acest nutrient sunt o opțiune bună pentru a începe hrănirea complementară, având în vedere sursa suplimentară de energie și fier pe care le furnizează și că, în mod tradițional, orezul este oferit mai întâi, deoarece este cel mai puțin alergenic și este ușor accesibil. În ceea ce privește grâul, se indică faptul că introducerea acestuia nu trebuie întârziată peste vârsta de 6 luni. Și, în ceea ce privește modalitatea de a le oferi, se spune că cerealele ar trebui oferite inițial în cantități mici la sfârșitul lactației sau sticla și că cantitatea furnizată ar trebui să crească treptat.