Insuficiență suprarenală Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Oxford Academic
Baha M. Arafah, Richard J. Auchus, Insuficiență suprarenală, Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volumul 95, Numărul 8, 1 august 2010, Pagina E2, https://doi.org/10.1210/jcem.95.8.9999
Ce este insuficiența suprarenală?
Glandele suprarenale, situate deasupra rinichilor, produc hormoni esențiali pentru funcționarea organismului. Stratul exterior (cortexul) glandelor suprarenale produce trei tipuri de hormoni steroizi. Insuficiența suprarenală este o tulburare în care cortexul nu produce suficienți hormoni steroizi. Există două tipuri de insuficiență suprarenală:
Primar, numită și boala Addison. În această afecțiune rară, glandele suprarenale nu funcționează corect și nu produc suficient cortizol. Producția de aldosteron și androgeni este, de asemenea, în general scăzută.
Secundar. Acest tip mult mai frecvent de insuficiență suprarenală apare atunci când glanda pituitară, o glandă mică în apropierea creierului, nu trimite semnalul pentru ca glandele suprarenale să producă cortizol.
Glandele suprarenale nu "obosesc" sau scad în funcție ca urmare a stresului mental sau fizic. Insuficiența suprarenală adevărată este o tulburare rară pe care numai un endocrinolog ar trebui să o diagnostice cu proceduri standard de testare.
Hormonii steroizi suprarenali
Cortizol (un glucocorticoid) - Ajută corpul să facă față stresului, bolilor și rănilor. Reglează glicemia și tensiunea arterială.
Aldosteron (un mineralocorticoid) - Ajută la menținerea echilibrului adecvat de sare și apă din organism. Reglează volumul de sânge și tensiunea arterială.
Androgeni suprarenali (hormoni sexuali masculini slabi prezenți la ambele sexe) - Ajută la reglarea creșterii părului axil și pubian la femei.
Ce cauzează insuficiența suprarenală primară?
Cea mai frecventă cauză a insuficienței suprarenale primare este o boală autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul de apărare al organismului atacă și distruge țesuturile proprii ale corpului. Când glandele suprarenale sunt deteriorate, acestea nu pot produce hormoni. Alte cauze ale insuficienței suprarenale primare includ sângerări în glande, infecții, boli genetice și îndepărtarea glandelor suprarenale.
Ce cauzează insuficiența suprarenală secundară?
Problemele cu glandele pituitare provoacă insuficiență suprarenală secundară. În mod normal, glanda pituitară produce hormon adrenocorticotrop, care stimulează glandele suprarenale să producă cortizol. Dar, cu insuficiență suprarenală secundară, glanda pituitară nu trimite hormon suprarenalicorticotrop la glandele suprarenale. Cortizolul nu este produs.