Instrucțiuni de utilizare a sibutraminei, analogi, recenzii Competente despre sănătate pe iLive

Articol medical expert.

• Codul ATC
• Ingrediente active
• Farmacodinamica
• Farmacocinetica
• A se utiliza în timpul sarcinii
• Contraindicații

• Efecte secundare
• Dozaj si administrare
• Supradozaj
• Interacțiuni cu alte medicamente
• Conditii de depozitare
• Grupa farmacologică
• Efect farmacologic
• Analogi și preparate similare

Pierderea rapidă în greutate fără niciun efort - Sună foarte tentant pentru mulți care s-au săturat să pună kilograme în plus. Prin urmare, medicamentele „magice” sunt folosite pentru a pierde în greutate și, se pare, vor fi întotdeauna solicitate într-o parte a populației predominant feminine, nemulțumită de greutatea lor.

Clorhidratul de sibutramină monohidrat, o corporație internațională Abbott Laboratories a deschis în pragul ultimului deceniu al secolului trecut și nu justifică prima sa soartă antidepresivă a apărut anorectice pronunțate. Acțiunea substanței în ceea ce privește suprimarea senzației de foame a fost surprinzător de eficientă, iar pierderea de kilograme în exces a fost atât de mare încât a fost folosită ca remediu pentru obezitate cu 1.997 de ani de prescriere pacienților supraponderali cauzate de absorbția alimentelor necontrolate.

De ce este interzisă sibutramina?

Glory sibutramina, ca un arzător eficient al grăsimilor, pe lângă eliminarea dorinței de gustare, s-a răspândit rapid în țări și continente, deoarece problema excesului de greutate este destul de acută nu numai în SUA, ci și în cele mai dezvoltate țări din Europa . Organizația Mondială a Sănătății consideră această problemă o epidemie și, în mod firesc, apariția unui nou medicament care elimină foamea și stimulează procesele metabolice din organism a fost percepută mai favorabil. Sibutramina și medicamentele care o conțin au fost prescrise pacienților cu exces de greutate în dreapta și în stânga.

Cu toate acestea, rapoartele despre tulburări psihice la pacienții care luau acest medicament cu un anumit ingredient activ au început să apară suficient de repede. Dintre acestea, cazurile de sinucidere, patologiile cardiovasculare acute cu un rezultat fatal, în special la vârstnici, au devenit mai frecvente. În plus, medicamentele cu sibutramină pot, conform unor rapoarte, să provoace o dependență similară de medicament. Toate aceste fapte și o listă lungă de efecte secundare care au fost descoperite în timpul unei investigații mai amănunțite a proprietăților acestui medicament explică de ce este interzisă sibutramina. Din 2010, vânzarea de medicamente cu acest ingredient activ a fost suspendată temporar pe teritoriul Uniunii Europene, în Australia, SUA, Canada și Ucraina, în Rusia acestea putând fi achiziționate numai pe bază de rețetă.

Indicațiile pentru utilizarea acestui remediu sunt obezitatea dietetică primară de gradul II-III, atunci când indicele de masă corporală crește cu 30-35 kg/m² odată cu ineficiența altor metode de tratament. Atât imediat după apariție, cât și acum, acest medicament pentru kilogramele în plus este recomandat nu tuturor la rând, ci în cazuri deosebit de severe de obezitate. În schema de tratament cu sibutramină, sunt sugerate o dietă hipocalorică și exerciții fizice. Este, de asemenea, prescris persoanelor care suferă de diabet insulino-dependent, hiper sau hipoproteinemie. În acest caz, indicele de masă corporală recomandat de pacient este de 27 kg/m² sau mai mult.

Terapia complexă, inclusiv medicamentele cu sibutramină, se efectuează sub supravegherea unui specialist care are experiență practică în tratarea excesului de greutate. O parte importantă a acestui fapt este formarea disponibilității psihologice a pacientului de a-și schimba obiceiurile în ceea ce privește dieta și dieta, precum și modificările stilului de viață și de a le păstra după abolirea tratamentului medicamentos.

Codul ATC

Ingrediente active

Farmacodinamica

Mecanismul de acțiune al acestei substanțe este acela că contribuie la satisfacția rapidă a foametei, activând un sentiment de sațietate și, prin urmare, reducând cantitatea de alimente consumate fără efort de către pacient.

Inițierea transmiterii semnalelor chimice (de exemplu, saturație în timpul meselor) între neuronii din creier este eliberarea neurotransmițătorilor serotonină și norepinefrină în spațiul extracelular (sinapsă) care primește semnal. Moleculele de sibutramină blochează neurotransmițătorul înapoi în celula presinaptică. Datorită acestei concentrații sinaptice crescute de norepinefrină și serotonină, stimularea stimulării neuronului primește pulsul. Saturația intensă a semnalului intră în organism celula postsinaptică nu necesită recepția unor cantități mari de alimente. În plus, medicamentul mărește producția de căldură prin metabolismul organismului și procesele de stimulare și formare a monodemetil-didemetilsibutraminei - metaboliți activi capabili de a inhiba recaptarea neurotransmițătorilor eliberați (serotonină și norepinefrină) și - un hormon al plăcerii dopamină, dar într-o măsură mult mai mică. În acest fel, sibutramina promovează senzația de sațietate rapidă și devine constantă. Dorința de a lua o masă dispare de la sine, aportul de alimente este redus semnificativ, ducând la pierderea rapidă în greutate.

Substanța activă și metaboliții săi activi diferă de eliberarea enzimei monoaminooxidază și activarea acesteia nu interacționează cu neurotransmițători, inclusiv catecolamine, serotonină, histamină, acetilcolină, acid glutamic și benzodiazepine. Acestea suprimă captarea receptorilor de membrană pentru serotonină de către trombocite și le pot schimba funcțiile.

Reducerea grăsimii corporale prin utilizarea datelor medicamentoase însoțește creșterea nivelului de colesterol lipoproteic cu densitate ridicată („bun”) în plasma sanguină prin reducerea cantitativă a triacilgliceridelor de fond, a colesterolului total, datorită „răului” și a acidului uric.

În timpul tratamentului cu aceste medicamente, au existat în principal cazuri de o ușoară creștere a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, dar au existat și modificări mai severe ale acestor parametri. Majoritatea medicamentelor pentru sibutramină sunt monopreparate, cu toate acestea Reduxin conține și celuloză microcristalină, un produs natural nealimentar nealimentar, pe lângă principalul ingredient activ. Are proprietatea de a sta în stomac, umflându-se sub influența lichidului, oferind astfel o senzație de sațietate. În combinație cu sibutramina, își completează acțiunea. Capabil să absoarbă nu numai apa, ci și bacteriile putrefiante, curăță intestinele și previne intoxicațiile alimentare.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Farmacocinetica

La recepția orală există o absorbție rapidă a unei componente active dintr-un tract gastrointestinal (aproximativ 80%). La intrarea în ficat, sibutramina este metabolizată în monodemetil și didbutil sibutramină. La sfârșitul a 72 de minute după utilizarea medicamentului dozat la 0,015 g, se observă concentrația maximă a ingredientului activ și în termen de trei până la patru ore - metaboliții săi. Luând capsula cu alimente, pacientul reduce concentrația maximă de metaboliți cu o treime, iar timpul realizării acesteia crește cu trei ore, fără a modifica concentrația și distribuția totală. Sibutramina (aproape complet) și metaboliții săi (> 90%) se leagă de albumine serice și se răspândesc rapid în țesuturile corpului. Concentrația substanțelor active din ser atinge o stare de echilibru la patru zile după începerea terapiei și depășește de două ori concentrația sa serică, determinată după prima administrare.

---