Influența raportului leptină-greutate asupra stimulării ovariene controlate în reproducerea asistată
Influența raportului leptină/greutate asupra stimulării ovariene controlate în reproducerea asistată
Studiul s-a bazat pe observația că femeile care sunt supraponderale sau altfel, care sunt foarte subponderale, au dificultăți în a rămâne însărcinate. Există dovezi care arată că nivelurile de leptină interacționează cu axa reproductivă a animalelor și nutriționiștii au găsit recent diferențe semnificative între nivelurile de leptină la femeile anorexice/bulimice și cele ale femeilor obeze. Astfel, acest studiu își propune să demonstreze că există o relație directă între supraponderalitatea corporală a pacienților și nivelurile de leptină în dezvoltarea foliculară la pacienții supuși stimulării ovariene controlate.
Studiul a fost realizat pe 94 de cicluri de 88 de pacienți supuși fertilizării in vitro sau ICSI. Cauzele sterilității/infertilității au fost clasificate în funcție de factorul lor de sterilitate (factor masculin, factor tubar, endometrioză laparoscopică, factor endocrin-ovarian, sterilitate inexplicabilă). La fel, a fost luată în considerare vârsta pacienților (21-40 de ani), pe lângă luarea în considerare a unui grup numit „donatori”, pacienți probabil sănătoși care au suferit stimulare ovariană pentru a-și obține ovocitele și a le dona pacientului primitor. Pacienții au fost aranjați în 3 grupuri în funcție de indicele lor de masă corporală în normal, subponderal și supraponderal.
Pacienții au fost stimulați cu o medie de 225 UI de menotropine și 0,25 mg de Cetrotidă au fost aplicate subcutanat pentru a evita luteinizarea prematură a foliculilor ovarieni. Ecografiile au fost efectuate la toți pacienții în zilele de stimulare 1, 5 și 8, pentru a măsura și număra foliculii prezenți în ambele ovare, precum și pentru a măsura grosimea endometrială înainte și după stimulare. S-au prelevat probe inițiale de leptină serică și lichide foliculare în timpul captării ovocitelor după stimularea ovariană.