În ce măsură obezitatea este reversibilă (44); Nu mă voi îngrasa din nou
Confidențialitate și cookie-uri
Acest site folosește cookie-uri. Continuând, sunteți de acord cu utilizarea lor. Obțineți mai multe informații; de exemplu, despre modul de control al cookie-urilor.
O idee esențială a acestei postări pe blog este să ne gândim în ce măsură număr excesiv de adipocite poate fi o problemă pentru o persoană obeză să mențină greutatea, dacă o poate pierde. Nu aș lua-o de la sine înțeles, dar pare rezonabil să bănuim că ar putea fi o problemă.
În acord cu datele noastre, au raportat că pacienții cu cel mai mic iniţială numărul total de celule grase a răspuns cel mai favorabil tratamentului [scăderea în greutate] și poate avea o rată redusă de proliferare a celulelor grase odată cu vârsta crescută (vezi)
În concordanță cu datele noastre, au raportat că pacienții cu numărul total iniţială inferior celule grase a răspuns mai favorabil tratamentului [scăderea în greutate] și este posibil să fi avut o rată redusă de proliferare a celulelor adipoase odată cu înaintarea în vârstă.
În acest studiu, participanții cu țesut adipos hiperplazic (număr crescut de adipocite) au arătat o tendință mai mare de a crește în greutate și o capacitate mai mică de a menține noua greutate după ce a slăbit câteva kilograme, în comparație cu persoanele slabe sau obeze cu țesut adipos hipertrofic. În acest alt studiu, recâștigați greutatea după ce l-a pierdut De asemenea, a fost asociat cu un număr mai mare de adipocite, în timp ce menținerea greutății pierdute a fost asociată cu o hipertrofie mai mare a adipocitelor.
Să vedem câteva date.
Graficul arată că, în general, numărul nostru de adipocite este stabilit înainte de vârsta de 20 de ani, iar numărul total de adipocite ale unui adult este de obicei în intervalul 4-8E10 (40.000 milioane pentru subțire, în albastru, dublu, 75.000 milioane pentru obezi, în roșu).
Cifrele nu par să crească după 20 de ani, dar din valorile medii nu se poate deduce ce se întâmplă la nivel individual. Ceea ce se pare este că vârsta la care este prevăzută o creștere a numărului de adipocite, „programată”, este de până la 20 de ani.
8% din adipocite sunt reînnoite anual. La persoanele slabe, deoarece numărul de adipocite nu se schimbă prea mult, această rată trebuie să fie atât rata morții celulare, cât și generarea de noi adipocite. De fapt, la o persoană subțire, conform graficului din stânga, presupunând un număr total de adipocite de 5E10, o deces de 8,2% din adipocite ar fi 0,4E10 adipocite moarte/an, ceea ce este destul de consistent cu rata de generare a adipocitelor noi date de graficul din dreapta. La o persoană obeză, rata mortalității este de aproximativ 9,5%. Luând 7.5E10 ca număr total de adipocite care dă 0,7E10 celule grase moarte în fiecare an. Așa cum se arată în figura din dreapta, generația de noi adipocite se potrivește din nou cu acest număr. În orice caz, dacă ambele rate coincid la o persoană, numărul de adipocite trebuie menținut constant. Rețineți că graficul din stânga este relativ (procentual), în timp ce graficul din dreapta este absolut.
Un alt fapt interesant pe care ni-l oferă acest articol este că, după 1-2 ani de operație chirurgicală bariatrică, numărul de adipocite nu a fost redus:
IMC a fost redus, precum și volumul mediu de adipocite, dar nu numărul total al acestora. Același rezultat în acest alt studiu, cu date la doi ani după operație: celule 4.3E9 din țesutul subcutanat înainte de operație, celule 4.2E9 doi ani mai târziu. În acest alt studiu, urmărirea a 10 femei care au reușit să-și reducă IMC de la 41,1 la 25,5 kg/m² a arătat că aceste femei aveau aceeași cantitate de grăsime ca și femeile din grupul de control care aveau același IMC, dar cu adipocite de aceeași dimensiune 349 μl, comparativ cu 607 μl în grupul martor, ceea ce a demonstrat că femeile ex-obeze au continuat să aibă hiperplazie. Pentru a fi la fel de subțiri ca grupul de control, adipocitele lor au avut în medie 60% din grăsimea unui adipocit la femeile din grupul de control.