Importanța hormonului antimüllerian Clínica Andrológica de Madrid
Hormonul antimullerian este o glicoproteină dimerică care inhibă dezvoltarea conductelor Müllerian în embrionul masculin.
Acest compus este produs de celulele Sertoli imature în celulele embrionului masculin și granuloase postnatal și după pubertate și pe tot parcursul stadiului de reproducere la femele.
Determinarea sa constituie o metodă fiabilă de măsurare a rezervei ovariene, adică numărul de foliculi disponibili, o determinare care este foarte frecventă în medicina reproductivă, deoarece este secretată de ovar în circulație, nivelurile sale pot fi determinate în sânge.
Concentrația ridicată de hormon antimüllerian crește succesul fertilizării in vitro (FIV).
Dezvoltare:
Acest hormon este detectat printr-o analiză simplă și împreună cu o ultrasunete a numărului de foliculi din ovar, ne permite să prezicem răspunsul pe care îl va avea un pacient la stimulare.
De asemenea, este important pentru următoarele: insuficiența ovariană este responsabilă de între 20% și 25% din cazuri, de avorturi recurente în primul trimestru de sarcină, potrivit unora, cu scăderea hormonului anti-Müllerian.
În orice caz, acești markeri sunt orientativi în ciuda utilității lor mari. Astăzi, cel mai important factor de prognostic este încă vârsta maternă.
Evaluarea sa poate fi, de asemenea, utilă pentru detectarea țesutului testicular și a stării sale funcționale prepubertale și în căutarea tumorilor cu celule granuloase la adulți.
La bărbați, activitatea embrionară inadecvată a hormonului poate duce la persistența sindromului tuberelor mulleriene, unde este prezent un uter rudimentar și testiculele sunt de obicei nedescendente.
Nivelul lor din sânge reflectă, prin urmare, cantitatea de foliculi ovarieni disponibili (rezerva foliculară), care sunt setul de celule capabile să genereze un ovocit, aproximativ 750.000 de foliculi sunt prezenți la naștere.
Această cantitate este în scădere și când femeia ajunge la pubertate are deja 300.000 din acești foliculi, dintre care doar 400 vor fi ovulați și vor avea posibilitatea de a fi fertilizată.
Ceea ce face cu adevărat interesantă măsurarea acestui hormon este că valorile sale scad progresiv odată cu vârsta, devenind nedetectabile în menopauză și insuficiență ovariană precoce.