Ce sunt icterul și kernicterul CDC
Icterul este culoarea gălbuie văzută pe pielea multor nou-născuți. Acest lucru se întâmplă atunci când o substanță chimică, numită bilirubină, se acumulează în sângele bebelușului. În timpul sarcinii, ficatul mamei îndepărtează bilirubina de la copil; dar, odată ce se naște, propriul său ficat este cel care trebuie să îndeplinească acea funcție. La unii bebeluși, ficatul poate să nu se fi dezvoltat suficient pentru a scăpa de bilirubină. Când se acumulează prea multă bilirubină în corpul nou-născutului, pielea și albul ochilor se pot îngălbeni. Această culoare gălbuie se numește icter.
Când icterul sever este lăsat netratat prea mult timp, acesta poate duce la o afecțiune numită kernicter. Kernicterus este un tip de leziuni cerebrale care pot apărea din cauza nivelurilor ridicate de bilirubină din sângele bebelușului. Poate provoca paralizie cerebrală atetoidă și pierderea auzului. Kernicterus provoacă, de asemenea, probleme cu vederea și dinții; și uneori poate duce la dizabilități intelectuale. Detectarea timpurie și gestionarea icterului o pot preveni.
semne si simptome
Icterul apare de obicei pe față și apoi, odată cu creșterea nivelului de bilirubină, se răspândește peste piept, abdomen, brațe și picioare. Albul ochilor poate avea, de asemenea, o culoare gălbuie. Icterul poate fi mai greu de văzut la bebelușii cu pielea închisă la culoare. Medicul sau asistenta vă pot face un test pentru a afla cât de multă bilirubină este în sângele dumneavoastră.
Consultați medicul în aceeași zi dacă bebelușul tău:
- Are un aspect foarte gălbui sau portocaliu (modificările culorii pielii încep pe cap și se extind până la degetele de la picioare).
- Nu se poate trezi ușor sau nu doarme deloc.
- Imposibil de alăptat sau îmbuteliat bine.
- Este foarte neliniștit.
- Nu face suficientă mizerie sau scutece umede.
Solicitați asistență medicală urgentă dacă bebelușul tău:
- Plânge inconsolabil sau cu un strigăt puternic.
- Arcuri înapoi (capul sau gâtul și tocurile se curbează înapoi și corpul înainte).
- Are un corp rigid, flasc sau slab.
- Dați ochii peste cap ciudat.
Diagnostic
Înainte ca nou-născutul dvs. să părăsească spitalul, puteți cere medicului sau asistentei să facă un test de bilirubină.
Medicul sau asistenta poate testa bilirubina bebelușului folosind un contor (fotometru) care este plasat pe capul bebelușului. Acest lucru dă nivelul bilirubinei transcutanate (TcB). Dacă bilirubina este ridicată, probabil va fi comandat un test de sânge.
Cea mai precisă metodă de măsurare a bilirubinei este prin testarea unei mici probe de sânge luate de pe călcâi. Cu acest test, se obține nivelul seric total de bilirubină (TSB). Dacă nivelul este ridicat, în funcție de vârsta bebelușului în ore și de alți factori de risc, este de așteptat ca tratamentul să înceapă. Probele de sânge vor fi, de asemenea, probabil extrase din nou pentru a vă asigura că nivelul TSB scade odată cu tratamentul.