Impactul chirurgiei bariatrice asupra capacității de exercițiu aerob la femeile obeze -
Obțineți sugestii pentru articole științifice legate de WhatsApp pe loc.
Vreau sugestii
Am văzut recent un articol foarte interesant pe care îl considerăm de mare importanță pentru toți profesioniștii care lucrează cu persoane cu obezitate care urmează să fie operate sau care au fost supuse unei intervenții chirurgicale bariatrice.
În această lucrare, autorii arată că chirurgia bariatrică are un efect pozitiv semnificativ asupra pierderii în greutate și a riscurilor metabolice și cardiovasculare. Cu toate acestea, impactul acestei intervenții chirurgicale asupra capacității aerobice postoperatorii nu a fost complet clar. Prin urmare, obiectivul acestui studiu a fost de a clarifica impactul unei pierderi în greutate induse chirurgical asupra capacității de exercițiu aerob la o populație feminină de vârstă mijlocie (32-50 de ani).
Mărimea studiului a fost de patruzeci și două de femei cu un indice de masă corporală> 40 kg/m2 (vârstă, 42 ± 13 ani; greutate, 117 ± 15 kg). Ei au fost supuși testelor de sânge și un test de exercițiu cardiopulmonar (CPET) înainte și după un an de intervenție chirurgicală bariatrică.
Factorii sindromului metabolic s-au îmbunătățit după intervenția chirurgicală, cu o scădere a tensiunii arteriale de repaus, trigliceride, lipoproteine cu densitate scăzută (LDL) și glucoză din sânge și o creștere a lipoproteinelor cu densitate ridicată (HDL). Chirurgia a scăzut, de asemenea, proteina C reactivă (CRP), hemoglobina (Hb), numărul de globule roșii.
În prezentul studiu, CPET efectuat pe un ergometru cu ciclu a relevat o reducere medie de 7% în VO2max absolut. Lund și colab. a descris o scădere similară absolută a VO2max la 4 și 18 luni după intervenția chirurgicală RYGB și a concluzionat că pacienții nu au adoptat noi obiceiuri de exercițiu după operație.
Variabilitatea între subiecți confirmă faptul că pierderea în greutate nu reduce în mod universal capacitatea aerobă în timpul exercițiului, ci depinde de fiecare persoană și că urmărirea postoperatorie ar trebui încurajată să o ajusteze individual și să vadă nevoile fiecăruia, concentrându-se pe nevoile individului. a factorilor limitativi ai capacității aerobe.
Tabelul enumeră principalele studii cu date disponibile cu privire la impactul chirurgiei bariatrice asupra modificărilor stării de sănătate cardiorespiratorii măsurate direct cu un test maxim (CPET).
O hiperventilație compensatorie slabă în timpul efortului este frecventă la persoanele obeze cu sarcină mecanică crescută pe piept. Zavorsky și colab. Funcția pulmonară comparată și gazele sanguine arteriale în exerciții maxime înainte și 10 săptămâni după intervenția chirurgicală bariatrică, arătând că pierderea generală a masei grase (-21 kg) a permis o compensare adecvată și că hiperventilația are ca rezultat o îmbunătățire a schimbului de gaze pulmonare în timpul exercițiu.
În prezentul studiu realizat de Dereppe și colab., Aceștia afirmă că chirurgia bariatrică a crescut doar ușor ventilația maximă, dar cu o sarcină de lucru maximă mai mică, confirmând facilitarea mecanică pentru umplerea plămânului. Personal, credem că aceste date sunt tratate în acest fel pentru a nu da date negative, dar după un an și deși cu siguranță s-a îmbunătățit în greutate și este mai eficientă, valorile maxime de ventilație sunt încă foarte departe de valorile .normalitatea, deci ar trebui recomandată îmbunătățirea capacității cardiorespiratorii prin diferite tipuri de strategii de antrenament.