Îmbătrânirea și malnutriția reprezintă o provocare pentru sustenabilitatea SNS; concluziile Forului IX din
| В В | В |
SciELO al meu
Servicii personalizate
Revistă
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Articol
- Spaniolă (pdf)
- Articol în XML
- Referințe articol
Cum se citează acest articol - SciELO Analytics
- Traducere automată
- Trimite articolul prin e-mail
Indicatori
- Citat de SciELO
- Acces
Linkuri conexe
- Citat de Google
- Similar în SciELO
- Similar pe Google
Acțiune
Nutriția spitalului
versiuneaВ On-lineВ ISSN 1699-5198 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.В vol.27 nr.4В MadridВ iulie/august 2012
http://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.4.5979В
Îmbătrânirea și malnutriția; o provocare pentru sustenabilitatea SNS; concluziile celui de-al IX-lea forum de dezbatere Abbott-SENPE
Îmbătrânirea și hiponutriția; o provocare pentru sustenabilitatea NHS. Concluziile celui de-al 9-lea Forum de dezbatere ABBOT-SENPE
A. García de Lorenzo și Mateos 1, J. Álvarez 2 și De Man F. 3
Cuvinte cheie: Malnutriție. Mai mare. Screening. Spital. Reședințe. Ambulatoriu.
Cuvinte cheie: Hiponutritie. Vârstnici. Screening. Spital. Azile. Ambulatoriu.
Introducere
Conform Alianței Europene pentru Sănătate în Nutriție (ENHA) din Europa, există 20 de milioane de oameni care suferă de malnutriție. Aceasta este o problemă universală, așa cum a fost deja recunoscută de Consiliul Europei în rezoluția sa ResAP (2003) 3 privind alimentele și îngrijirea nutrițională din spitale.
Malnutriția crește morbiditatea, mortalitatea, internările în spital și durata șederii. Aceste cifre mai mari reprezintă în mod logic o creștere a utilizării resurselor de asistență medicală.
Prevalența și consecințele malnutriției:
• Afectează 60% dintre persoanele admise în instituții/reședințe și 40% dintre pacienții spitalizați și aproximativ 5% din populația generală.
• Este o problemă de sănătate publică cu un cost economic care poate fi prevenit. Se estimează la o cheltuială de aproximativ 171 x 109 € pe an (www.european-nutrition.org).
• Este frecvent, nu este recunoscut sau tratat, dar poate fi prevenit/limitat.
• Afectează recuperarea după boală și crește morbiditatea și mortalitatea.
Malnutriția este o problemă comună la toate nivelurile de îngrijire a sănătății, de la asistența primară la cea specializată și în centrele de îngrijire geriatrică. Incidența sa în spitale este de 40%, iar în căminele de bătrâni depășește 60%.
• Unul din patru pacienți spitalizați este subnutrit. Sunt în principal pacienți mai în vârstă, cu patologii neoplazice, respiratorii sau cardiovasculare.
• Conform Raportului privind morbiditatea spitalicească prezentat de INE, cei cu vârsta peste 65 de ani reprezintă 39,2% din internările în spital: 1.874.492 de pacienți.
• Conform studiului PREDYCES, prevalența malnutriției la persoanele în vârstă spitalizate de la vârsta de 70 de ani este de 37%, cu care ar exista aproximativ 693.562 de pacienți vârstnici afectați.
• Întârzierea recuperării este compromisă, șederile sunt mai lungi și măresc costul (până la 50%), crește rata readmisiilor premature, facilitează o susceptibilitate mai mare la infecție și contribuie la creșterea morbidității și mortalității.
• Doar în spitale, șederea medie a unui pacient în vârstă subnutrit este de 11 zile, cu un cost mediu de 4.682 EUR pe sejur, ceea ce reprezintă un total de 3.247.257.284 EUR.
• Un procent semnificativ de pacienți se dezbracă în timpul șederii în spital și acest subgrup reprezintă cele mai mari costuri.
• Există aproximativ 113.000 de vârstnici subnutriți în case de îngrijire medicală (7.500.000 de vârstnici în Spania, 3% dintre ei instituționalizați și cu o prevalență a malnutriției de 50%).
Atunci când dezvoltăm punctul 2 (evaluare), oferim trei abordări diferite:
1. Întrucât SENPE este o parte activă a ESPEN, facem recomandările Alianța Europeană pentru Nutriție pentru Sănătate (ENHA) privind evaluarea riscului nutrițional în Europa care indică faptul că:
• Statele membre ale Uniunii Europene (UE) ar trebui încurajate să includă evaluări de rutină și sistematice ale riscurilor nutriționale și nutriționale, precum și monitorizarea îngrijirii nutriționale în serviciile de sănătate publică, asistență medicală și programe sociale.
• Evaluările de rutină și sistematice ale stării nutriționale și ale riscului nutrițional ar trebui incluse în toate programele relevante de sănătate publică ale UE, în gestionarea bolilor cronice din UE, precum și în programele comune.