Imagini la pacienții obezi, probleme și soluții
Articol original: Carucci Laura R, Imagistica pacienților obezi: probleme și soluții. AbdomImaging 2013. 38: 630-646
Cuvinte cheie: Pacienți obezi, CT multidetector, imagistică RMN, fluoroscopie.
Motivele selecției:
Un serviciu excelent de radiologie trebuie să fie pregătit pentru a putea obține studii de calitate care să asigure cel mai mare randament de diagnostic, precum și protecția integrității pacienților săi. Aceasta poate fi o mare provocare pentru anumiți pacienți, cum ar fi pacientul obez. Deoarece caracteristicile sale particulare vor limita:
- Studiul cu utilaje convenționale (porticele înguste ale rezonatorului, limitele de toleranță la greutate ale targelor etc.).
- Gama de posibile tehnici utile pentru diagnostic (de exemplu, grosimea tamponului adipos poate limita sosirea undelor cu ultrasunete sau a razelor fluoroscopice).
Obezitatea astăzi este considerată o epidemie în diferite regiuni ale lumii. Ca atare și datorită problemelor ridicate anterior, nu este doar importantă pentru cardiolog, clinician sau nutriționist, ci afectează (deși poate nu în același sens) activitatea zilnică a radiologului.
Rezumat:
Epidemiologie și impact asupra radiologiei:
Creșterea prevalenței obezității împreună cu comorbiditățile asociate acesteia (cardiovasculare, accident vascular cerebral, hipertensiune arterială, diabet de tip 2, steatoză hepatică etc.) înseamnă că studiile imagistice sunt solicitate mai frecvent la acest tip de pacienți.
Trebuie luat în considerare și motivul pe care chirurgia bariatrică l-a câștigat, ceea ce va duce la generarea de noi indicații pentru evaluări pre- și post-chirurgicale, suspiciuni de complicații tardive etc.
Probleme și soluții:
Autorul acoperă 17 pagini dintr-un număr mare de probleme pe care le-am întâmpinat cu siguranță la studierea pacienților obezi și oferă soluții potențiale pentru aceștia, inclusiv fluoroscopie, radiologie convențională, CT și RMN.