Imagine multicoloră în diagnosticul și urmărirea neuroretinopatiei maculare acute de tip 2 -

Subiecte

rezumat

Scop

Pentru a studia utilitatea fotografiilor cu imagini multicolore (MC), pe lângă reflectanța în infraroșu apropiat (NIR) și tomografia de coerență optică în domeniu spectral (SD-OCT) în detectarea și urmărirea neuroretinopatiei maculare acute (AMN).

Pacienți și metode

Au fost incluși șase pacienți cu o plângere de scotoame paracentrale la cel puțin un ochi din cauza AMN. Aceștia au fost supuși unui examen oftalmologic cuprinzător și imagistică multimodală care a inclus fotografii ale fundului de culoare (SD-OCT), NIR și MC la momentul inițial și urmărire.

Rezultate

Au fost incluși patru femei și doi bărbați, cu vârste cuprinse între 19 și 64 de ani, și opt ochi afectați de AMN. Faza acută SD-OCT la toți pacienții a confirmat diagnosticul de AMN tip 2 cu recuperare parțială a retinei externe în faza de convalescență. NIR și MC au provocat leziuni AMN hipo-reflexive îndreptate spre fovea în toate cazurile. CM a arătat un contrast mai mare între retina afectată și cea retinologică care s-a atenuat lent în timpul urmăririi și a arătat o scădere a hipo-reflectanței leziunilor.

Concluzie

Imaginile MC au fost mai detaliate decât fotografiile color de fundal și la fel de detaliate ca NIR în detectarea AMN. Când sunt disponibile, imaginile CM ar trebui să completeze SD-OCT și NIR în diagnosticul și urmărirea acestei afecțiuni inflamatorii rare, care poate fi subdiagnosticată.

Introducere

Subiecte și metode

Pacienții prezenți la serviciul de retină medicală de la Southampton University Hospital, cu o plângere de scotoame paracentrale la cel puțin un ochi din cauza AMN. Au fost efectuate examinări ale lămpii cu fante, fotografii color de fundal (camera Topcon 3D OCT 2000 sau TRC 50 DX Fundus (Topcon, Japonia), SD-OCT, NIR și MC (Spectralis HRA + OCT (Heidelberg Engineering, Germania)). Imaginile au fost realizate în momentul prezentării și au fost repetate la 1 și/sau 3 luni. QI a fost efectuat la începutul studiului și la urmărire la cinci pacienți, în timp ce numai la urmărire în al șaselea caz din cauza lipsei disponibilității CM la În plus, imaginile CM au fost îmbunătățite manual pentru a îmbunătăți mai bine contrastul dintre retina afectată și cea normală, modificând setarea Spectralis după cum urmează: setată la scăzută, în timp ce reducerea zgomotului a fost setată la ridicată.

Rezultate

imagine

Pacientul 1, ochiul drept: simptome gripale. (a) Fotografii CM ale ochiului drept la linia de bază care prezintă trei pete dense de hipo-reflectivitate îndreptate spre fovea reprezentând leziunile AMN. (b) Fotografii CM ale ochiului drept la 3 luni de urmărire. Leziunile AMN se estompează și își pierd conturul și densitatea. (c) NIR al ochiului drept la momentul inițial, prezentând aceleași leziuni hipo-reflectorizante observate cu CM. (d) NIR al ochiului drept la 3 luni de urmărire. Leziunile AMN se estompează. (e) SD-OCT al ochiului drept prezintă o perturbare a zonelor de elipsoid și interdigitație cu îngroșarea corespunzătoare a stratului plexiform exterior și subțierea stratului nuclear exterior. (f) SD-OCT al ochiului drept la 3 luni prezintă o restaurare parțială a retinei externe cu o alterare persistentă a elipsoidului și a zonelor de interdigitație.