Hiponatremie - Descoperiți simptomele, cauzele și tratamentele ◁
Hiponatremia (niveluri scăzute de sodiu în sânge) poate duce la confuzie mentală, gândire lentă, amețeli, cefalee și chiar comă și moarte din cauza edemului cerebral. Având în vedere importanța menținerii corecte nivelurile de sodiu din sânge, în special în grupurile de risc cum ar fi tvârstă și pacienți internați, Dr. Antonio Pose Reino del Spitalul de Conxo ne oferă liniile directoare pentru a menține aceste valori la nivelurile lor mai potrivit.
Care sunt valorile corecte ale natraemiei și din ce cifre poate prezenta un risc pentru sănătate? Valorile normale ale sodiului (Na) în sânge sunt de 136-145 mmol/L de ser. Scăderea între 130-135mmol/L este considerată hiponatemie ușoară; între 120-130 mmol/L moderat; și sub 120 severe. Dar trebuie spus că simptomele nu depind doar de niveluri, ci de viteza cu care sunt stabilite. Astfel, cu cât este stabilit mai repede, cu atât este mai simptomatic, deoarece organismul nu are timp să se adapteze.
De ce apare hiponatremia?
Există mai multe cauze și, prin urmare, se supune unor mecanisme foarte diferite. Există hiponatremie asociată cu hipovolemie (scăderea volumului sanguin); evolemic (volum normal de sânge); sau hipervolemic (volum mare de sânge, deși o parte din acesta se mută într-un al treilea spațiu, provocând edem, așa cum este cazul în insuficiența cardiacă).
Cea mai frecventă este hiponatremia evolemică, care reprezintă aproximativ 40%, conform seriei, și care corespunde cu ceea ce este cunoscut sub numele de Sindrom de secreție inadecvată a hormonului antidiuretic (SIADH).
În ce constă acesta din urmă și care ar putea fi consecințele sale?
Hiponatremia secundară SIADH este cea mai răspândită hiponatremie și este cauzată de secreția inadecvată a hormonului care determină reținerea unei cantități mari de apă în organism. Această apă pătrunde parțial în celule și rămâne, de asemenea, în sânge, reducând astfel concentrația de sodiu din sânge.
Ca urmare a intrării apei în celule, apar simptome, în special în organele cele mai sensibile din cauza problemelor spațiale, cum ar fi creierul, și, prin urmare, simptomele hiponatremiei sunt atât de grave și sunt atât de legate de edemul cerebral.
Care este simptomatologia asociată cu hiponatremie?
Simptomele, așa cum am spus, rezultate din edemul cerebral acoperă un spectru larg de confuzie mentală, încetineală în gândire, alterări cu instabilitate în mers și tendință de cădere, greață, vărsături, amețeli, cefalee, până la atingerea deteriorării nivelului de conștiință, convulsii, comă și moarte din cauza edemului cerebral.
Viteza sa de stabilire și intensitatea sa depind de nivelurile de sodiu și de timpul în care acestea au atins niveluri atât de scăzute, așa cum am comentat anterior.