Hematomul m; rectus abdominis ca prima manifestare n a unei boli
Nefrologia este publicația oficială a Societății Spaniole de Nefrologie. Revista publică articole despre cercetări de bază sau clinice legate de nefrologie, hipertensiune arterială, dializă și transplant de rinichi. Jurnalul respectă reglementările sistemului de evaluare inter pares, astfel încât toate articolele originale să fie evaluate atât de comitet, cât și de evaluatori externi. Jurnalul acceptă articole scrise în spaniolă sau engleză. Nefrologia respectă standardele de publicare ale Comitetului internațional al editorilor de reviste medicale (ICMJE) și ale Comitetului pentru publicații etice (COPE).
Indexat în:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus și SCIE/JCR
Urmareste-ne pe:
Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.
CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult
SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.
SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.
Hematomul mușchiului rectus abdominis este o afecțiune secundară ruperii vaselor la nivelul mușchiului abdominal menționat ca rezultat al traumei, discraziei sanguine, tratamentelor anticoagulante sau spontan, al căror prognostic este favorabil.
Boala limfoproliferativă difuză post-transplant (PTLD) este, dimpotrivă, o complicație severă a pacientului transplantat care se manifestă fie printr-o afecțiune suprapusă mononucleozei infecțioase, fie prin apariția unor tumori solide la nivelul diferitelor organe.
Descriem cazul unui beneficiar de transplant renal care a prezentat un hematom al mușchiului rectus abdominis ca fiind prima manifestare a PTLD.
Hematomul mușchiului rect anterior este o entitate clinică care rezultă din ruperea vaselor epigastrice sau a mușchiului rect însuși, în general secundar traumei, discrazii sanguine, efort fizic intens sau tratamente anticoagulante. Dimpotrivă, poate apărea spontan, în special la pacienții vârstnici sau gravide, în raport cu eforturi minime, cum ar fi tuse, strănut sau defecare 3,4 .
Clinic, se prezintă cu durere și distensie abdominală de debut rapid, prezentând o masă palpabilă la nivelul liniei medii abdominale. Diagnosticul diferențial include diverse procese tumorale abdominale ale peretelui anterior, cum ar fi lipomul, hemangiomul, neurofibromul, limfoamele sau tumorile metastatice. Tratamentul este conservator, iar prognosticul este favorabil 4 .
Boala limfoproliferativă difuză post-transplant (PTLD) este, dimpotrivă, o complicație gravă a pacientului transplantat, cu o mortalitate între 50% și 80% 5,6. Este consecința proliferării pe termen nelimitat a limfocitelor B infectate de virusul Ebstein Barr (EBV), care nu poate fi suprimată de celulele T în imunosupresia cronică a transplantului. Această entitate se manifestă fie printr-o imagine superpozabilă la cea a mononucleozei infecțioase, fie prin apariția unor tumori solide situate la nivelul diferitelor organe. .
Descriem cazul unui beneficiar de transplant renal care a prezentat un hematom rectal anterior într-o afecțiune bronșică, diagnosticat inițial ca spontan, dar care a fost de fapt manifestarea inițială a unui PTLD.
Pacient în vârstă de 58 de ani cu insuficiență renală cronică din cauza nefropatiei IgA și pe hemodializă timp de 3 ani. El a primit un transplant renal de donator decedat cu 7 ani înainte de internare, care a progresat fără complicații. El a fost purtător al virusului hepatitei C, fără dovezi de boală hepatică. La tratamentul cu ciclosporină și prednison, fără a primi medicamente antiagregante sau anticoagulante.