Gene, dietă și boli cronice

Jose Maria Ordavás

Bunele obiceiuri alimentare sunt cea mai bună strategie pentru a preveni bolile degenerative cronice și pentru a promova sănătatea populației. Cu toate acestea, în ciuda cercetărilor din ultimele decenii, conceptul de „bune obiceiuri alimentare” sau „alimentație bună” este dificil de definit într-un mod neechivoc pentru întreaga populație, în toate locurile și în toate momentele vieții. În ciuda acestui fapt, un număr bun de țări au lansat ghiduri dietetice pentru a educa populația cu privire la consensul științific al unei diete sănătoase. Cu toate acestea, respectarea acestor recomandări și succesul acestora au fost limitate, dovadă fiind faptul că cele mai frecvente boli cronice cu o componentă nutrițională puternică (de exemplu, obezitate, diabet) continuă să crească.

O parte a problemei este că fiecare dintre noi răspunde diferit la mediu și mai ales la dietă. Această variație între indivizi a apărut prin sute de mii de ani de evoluție, ceea ce a condus la maximizarea interacțiunii pozitive dintre resursele nutriționale și genetica populației. Un exemplu clasic al acestei evoluții se găsește în capacitatea ființelor umane adulte din anumite locații geografice de a menține capacitatea de a consuma lapte la vârsta adultă, datorită unei mutații care a apărut în urmă cu aproximativ 15 mii de ani în apropierea genei pentru lactază, enzima care metabolizează lactoza, cel mai abundent carbohidrat din lapte. Ca urmare a acestei mutații, unii subiecți din populațiile ale căror mijloace de trai provin din animale, ar putea avea acces pe tot parcursul vieții la un produs extrem de hrănitor pe care alții nu l-ar putea asimila, oferindu-le un avantaj reproductiv și contribuind la creșterea prevalenței acestei mutații. aceste populații din generație în generație.

În alte cazuri, evoluția a fost aparent paradoxală, deoarece a favorizat prevalența anumitor boli, cum ar fi cele legate de funcționarea hemoglobinei, dar care, în cele din urmă, au ajuns să fie protectoare pentru boli mai letale, cum ar fi malaria. În plus, în acest caz protecția a fost sporită de componentele dietei, cum ar fi fasolea.

Se vorbește și despre prezența „genelor care economisesc”, adică acele variante genetice care ne-au oferit capacitatea de a stoca mai ușor energia din dietă sub formă de grăsime și care a fost vitală pentru supraviețuirea strămoșilor noștri în vremuri de foamete. Cu toate acestea, aceste gene economice pot fi un factor important în actuala epidemie de obezitate, favorizând acumularea de țesut adipos sau împiedicând pierderea acestuia într-un moment istoric în care stocarea energiei pentru viitor nu mai este o prioritate în societățile bogate.

O altă componentă importantă de luat în considerare este respectarea recomandărilor. Dacă un subiect nu le consideră atractive sau în conformitate cu preferințele lor, este foarte puțin probabil ca acestea să fie urmărite pe termen lung. Prin urmare, este de asemenea important să înțelegem preferințele alimentare individuale și să adaptăm recomandările la acestea.