Funcția sistolică păstrată

insuficiență cardiacă diastolică cu funcție sistolică păstrată este o entitate care este diagnosticată cu o frecvență crescândă și că poate reprezenta până la 30-50% din toate internările spitalicești pentru insuficiență cardiacă.

funcția

Cea mai frecventă cauză a acestui proces este afectarea cardiacă de origine hipertensivă, cu hipertrofie ventriculară stângă, care modifică proprietățile diastolice ale ventriculului și, prin urmare, presiunea de umplere a acestuia. Nu este neobișnuit pentru apariția aritmii atriale -și în special fibrilatie atriala, care condiționează pierderea contracției atriului - contribuie la agravarea stării. Secvența de contracție intraventriculară modificată, ca și în blocul ramului stâng, este, de asemenea, un alt factor agravant datorită impactului pe care îl are asupra diastolei ventriculare.

Principiile tratamentului insuficienței cardiace diastolice

    • Controlul hipertensiunii sistolice și diastolice conform ghidurilor clinice. Este de preferat să se utilizeze agenți care induc o remodelare pozitivă (reducerea hipertrofiei ventriculare și a fibrozei).
    • Monitorizați ritmul cardiac la pacienții cu fibrilație atrială.
    • Folosiți cu prudență diuretice pentru ameliorarea congestiei pulmonare și a edemului periferic.
    • revascularizare coronariană este rezonabil la pacienții cu boală coronariană la care ischemia poate juca un rol în afectarea funcției ventriculare.