Formarea de gheață într-o leziune întârzie vindecarea
Medicul care a inventat acronimul „RICE” la sfârșitul anilor 1970 și-a schimbat poziția cu privire la importanța utilizării gheții pentru un accident sportiv. Dr. Gabe Mirkin, care a scris una dintre cele mai populare cărți despre medicina sportivă, a scris recent o publicație în care își actualizează poziția cu privire la recomandarea de a folosi „odihnă, gheață, compresie și înălțime” pentru tratamentul imediat al leziunilor sportive, cum ar fi tulpinile și entorse. Citând dovezi actuale, dr. Mirkin scrie că acum „se pare că atât gheața, cât și odihna completă pot întârzia vindecarea, mai degrabă decât ajutorul”.
Până în prezent au existat puține dovezi care să susțină în mod eficient rolul acestei recomandări generalizate, dar studii recente care au investigat acest sfat nu au găsit aproape nicio dovadă că glazura accelerează vindecarea leziunilor. Dovezile au descoperit că glazura cauzată de o leziune a țesuturilor moi va reduce umflarea și inflamația, care se credea că întârzie vindecarea, dar acum cercetătorii cred că inflamația este de fapt o componentă necesară pentru vindecarea corectă.
Dr. Mirkin explică faptul că știința inflamației este similară cu modul în care sistemul imunitar atacă alți invadatori străini - germeni, de exemplu. Se afirmă că atunci când există leziuni ale țesuturilor moi, cum ar fi atracțiile musculare, tulpinile sau durerea generală, sistemul imunitar răspunde prin trimiterea de celule inflamatorii numite macrofage în țesuturile deteriorate. Odată ajuns acolo, aceste celule eliberează IGF-1 (factor de creștere asemănător insulinei) și acest hormon joacă un rol în a ajuta la reconstrucția, repararea și vindecarea țesuturilor deteriorate. Cercetările indică, de asemenea, că aplicarea de gheață în zona rănită previne eliberarea IGF-1 și, în cele din urmă, întârzie vindecarea.
Știm de mult că gheața acționează pentru a reduce durerea și umflarea. Știm, de asemenea, că frigul va determina restrângerea vaselor de sânge. Cu toate acestea, efectul secundar nedorit al acestei constricții este acela că celulele inflamatorii și hormonii lor de vindecare sunt împiedicați să ajungă la țesuturile rănite. Dr. Mirkin observă că, odată ce aceste vase de sânge sunt restricționate, acestea rămân închise ore în șir. Lipsa circulației poate duce la moartea țesuturilor și, de fapt, poate provoca leziuni permanente ale nervilor.