Flora bacteriană a tractului digestiv Gastroenterologie și hepatologie

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Misiunea gastroenterologiei și hepatologiei este de a acoperi o gamă largă de subiecte legate de gastroenterologie și hepatologie, inclusiv cele mai recente progrese în patologia tractului digestiv, a bolilor inflamatorii intestinale, a ficatului, pancreasului și a căilor biliare, fiind un instrument indispensabil pentru gastroenterologi., hepatologi, chirurgi, interniști și medici generaliști, oferind recenzii cuprinzătoare și actualizări pe teme legate de specialitate.

Pe lângă manuscrisele selectate riguros, cu revizuire științifică externă sistematică, care sunt publicate în secțiunile de cercetare (articole de cercetare, scrisori științifice, editoriale și scrisori către editor), revista publică, de asemenea, îndrumări clinice și documente de consens din principalele societăți științifice. . Este jurnalul oficial al Asociației Spaniole de Gastroenterologie (AEG), al Asociației Spaniole pentru Studiul Ficatului (AEEH) și al Grupului de lucru spaniol privind boala Crohn și colita ulcerativă (GETECCU). Publicația este inclusă în Medline/Pubmed, în Indicele Science Citation Index a fost extins și în SCOPUS.

Indexat în:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

tractului

Microflora sau microbiota este colectivitatea comunităților microbiene care populează suprafețele mucoasei unei gazde individuale, numită și gazdă. Fiecare individ uman găzduiește aproximativ 100 de miliarde de bacterii din aproximativ 400 de specii diferite 1,2. În sucul gastric, conținutul de bacterii este relativ scăzut, în jur de 1.000 de bacterii pe mililitru, iar acest lucru se datorează acidității mediului. Concentrația bacteriilor crește în intestinul subțire, de la 10 bacterii/ml în duodenul proximal la 10 7 bacterii/ml în ileonul terminal. Motilitatea propulsivă a intestinului subțire curăță periodic bacteriile care proliferează în lumen. În schimb, populația de microorganisme din colon este mult mai mare, atingând concentrații de până la 10 11 sau 10 12 bacterii pe mililitru de conținut 1. În total, populația de colon viu poate atinge o greutate variabilă de 300-600 g și reprezintă mai mult de 95% din microbiota gazdei.

Marea biodiversitate a speciilor din ecosistemul intestinal facilitează viața și dezvoltarea întregului, care include nu numai microbiota, ci și gazda umană. Pentru un număr bun de specii bacteriene, ansamblul este esențial pentru viață: organismele unicelulare necesită colectivitate și biodiversitate pentru a se dezvolta normal. Diverse genuri și specii bacteriene folosesc produsele metabolice generate de alții pentru proliferarea lor. Intestinul uman este habitatul natural al acestor bacterii, care au evoluat și s-au adaptat să trăiască cu omul de milenii, așa că multe dintre ele nu proliferează spontan în afara acelui habitat.

Vorbim de simbioză atunci când relația dintre două sau mai multe specii vii atrage beneficii pentru cel puțin una dintre ele, fără a fi în detrimentul vreunei alte 3. Pentru gazda sau individul gazdă, prezența microbiotei nu este esențială pentru viață, dar are un impact important asupra fiziologiei sale. Mamiferele crescute în condiții experimentale de asepsie totală și, prin urmare, nu își dobândesc flora naturală, au o dezvoltare anormală. Tabelul I arată diferențele dintre animalul crescut în condiții de asepsie totală, fără germeni, și animalul care are o floră convențională, adică dobândită spontan. Nu cunoaștem clar mecanismele care dau naștere fiecăreia dintre aceste diferențe, dar marea repercursiune anatomofiziologică a simbiozei dintre gazdă și flora sa este clară.

Dinamismul relațiilor dintre ființele vii înseamnă că nu există o graniță definită și stabilă între simbioză și patogenitate, astfel încât echilibrul să poată fi modificat și, în anumite circumstanțe, unele elemente ale florei sunt cauza bolii pentru gazdă .

COMPOZIȚIA FLOREI

Flora bacteriană se dobândește imediat după naștere. Inițial, diferite genuri de aerobi colonizează tractul digestiv, în special Enterobacteriaceae, cum ar fi Escherichia coli și, de asemenea, diferite specii din genul Lactobacillus. Acestea consumă oxigen din mediu și, progresiv, se înființează un microsistem în care există o predominanță covârșitoare a speciilor anaerobe obligatorii, în special Bacteroides, Clostridia, Eubacteria și Bifidobacteria. La vârsta de 2 ani, flora stabilită este deja practic definitivă, în timp ce este de obicei foarte stabilă pe tot parcursul vieții individului 1 .

Genurile anaerobe predomină în flora adultă. Compoziția florei a fost studiată în mod tradițional prin cultura microbiologică a probelor de scaun 8 (tabelul II). Cu metodele de cultură, pot fi recunoscute modificări tranzitorii în compoziția florei derivate din utilizarea antibioticelor sau în raport cu modificările dietetice, dar sunt modificări reversibile 1. Cu toate acestea, o proporție mare de specii bacteriene nu sunt cultivabile, astfel încât acestea pot fi observate la microscop, dar caracteristicile lor fenotipice nu au fost descrise 9,10. Metodele de biologie moleculară oferă o nouă tehnologie care va fi foarte utilă pentru depășirea acestor limitări și avansarea cunoștințelor noastre despre floră. Studii recente bazate pe analiza genomului bacterian au identificat o proporție mare de tulpini bacteriene care nu au fost niciodată descrise și, în plus, se sugerează că fiecare individ adăpostește tulpini unice genetic care sunt diferite de cele ale altor indivizi 10,11. În câțiva ani, biologia moleculară va oferi metode fiabile pentru identificarea și cuantificarea bacteriilor și vom obține probabil informații noi și mult mai complete despre compoziția florei 12 (tabelul III).