Fizioterapie și boala Peyronie - Premium Madrid
boala peyronie este o tulburare a țesutului conjunctiv care afectează penis, specific tunicii albuginea. Se caracterizează prin crearea unei calcificări sau fibroze a țesut conjunctiv care înconjoară corpul cavernos al penisului, fiind localizat mai frecvent pe aspectul dorsal al penisului. De obicei, este suferit de bărbați cu vârste cuprinse între 45 și 65 de ani.
Uneori această patologie coexistă cu altele precum Dupuytren, diabet sau boala de LedderHose sau fibroza plantara. Motivul principal pentru consultare la acești pacienți este diferit curbura penisului, urmat de durere, amintindu-și momentul în care s-a făcut „paguba”. Unii pacienți pot observa un nodul la palpare.
Simptomele pe care le prezintă sunt 1:
- Durerea penisului și probleme de erectie (până la 6 luni, de atunci încetează să mai doară și se constată deformarea).
- Deformarea și scurtarea penisului.
- Zona dură sau placă, cu fibroză uneori se observă calcificări.
- Disfuncție erectilă (de origine psihologică sau structurală)
Cauze posibile: Cea mai acceptată teorie este că este generată de procesul slab de reparare a țesuturilor în cazul microtraumatismului cu penisul erect, ceea ce duce la inflamația perivasculară în țesutul areolar dintre tunica albuginea și corpul cavernos.
Pe de altă parte, pierderea elasticității acestei fasii a penisului datorită vârstei provoacă și aceste micro-lacrimi.Dificultatea eliminării fibrinei după aceste traume determină venirea mai multor fibroblaste la cicatrice, generând o cicatrice „grosieră și dezordonată” țesut.
Evoluția naturală a acestei patologii 2: la aproximativ jumătate dintre pacienți această inflamație din prima fază nu progresează sau dispare spontan. Această capacitate de rezolvare spontană este mai dificilă atunci când: boala a durat mai mult de 18 luni, există antecedente de Dupuytren sau curbura penisului este mai mare de 45º.
Cum este diagnosticat? Palparea cu penisul întins și ultrasunetele sunt cele mai eficiente metode de detectare a fibrozei. Vom efectua doar teste complementare, cum ar fi fotografii de sine sau raze X, pentru a observa morfologia penisului. Pentru a evalua starea de funcționare a mecanismului erectil, putem utiliza ultrasunete combinate cu medicamente vasodilatatoare și Doppler.