Fazele și protocolul durerii perinatale - Mintea este minunată

Gestionarea pierderii cuiva drag este întotdeauna dificilă, dar Ce se întâmplă atunci când această pierdere apare în timpul dezvoltării sarcinii? Astăzi, vrem să vorbim despre durerea perinatală. Vedem necesar să facem vizibilă o problemă care apare mai des decât se crede și despre care există o mare dezinformare.

În Spania, mortalitatea perinatală desemnează numărul de decese produse între a 28-a săptămână de gestație și până în primele șapte zile de viață pentru fiecare 1.000 de nașteri vii și moarte. Rata mortalității neonatale ar fi numărul de decese care au avut loc între naștere și 28 de zile de viață într-un an dat la 1.000 de nașteri vii în același an (González, Suárez, Polanco, Ledo și Rodríguez, 2013).

OMS în a 10-a revizuire a Clasificării internaționale a bolilor (ICD-10), diferențiați pierderea în timpul sarcinii după cum urmează:

Moartea fetală precoce:

Autori, precum López (2011), extind conceptul de doliu. Include, astfel:

Cazuri de avort (voluntar și involuntar).
Întreruperea voluntară a sarcinii din cauza problemelor fetale sau a amenințării la adresa sănătății mamei.
Reducerea selectivă a sarcinilor multiple.
Moartea intra-partumă sau intrauterină.
Pierderea sarcinilor multiple și a nou-născuților.

Pierderea în timpul sarcinii nu a avut întotdeauna aceeași importanță. În prezent, datorită faptului că există mai multe informații și mai multă sensibilitate față de acest eveniment, au fost elaborate protocoale destinate să sprijine părinții în timpul procesului de durere.

Protocol pentru pierderea și durerea perinatală

În Ghidul pentru îngrijirea morții perinatale și neonatale, acestea menționează unele spitale unde aceste protocoale sunt deja în vigoare. Două dintre aceste spitale sunt:

Recomandările protocolului constau din oferiți îngrijiri care reflectă dorința naturală a părinților de a-și vedea și îmbrățișa copilul după naștere, și să ofere instrumente utile profesioniștilor implicați în îngrijirea procesului (Contreras, Ruiz, Orizaola și Odriozola, 2016).

„Durerea ne provoacă să iubim încă o dată”.

-Terry Tempest Williams-

Aceiași autori disting pași diferiți în funcție de moment:

După comunicarea știrilor

Stabiliți o relație cu părinții bazată pe sensibilitate.
Înțelegeți impactul știrilor asupra părinților.
Asigurați-vă că părinții sunt însoțiți pe tot parcursul procesului.
Oferiți informații clare despre diferitele opțiuni pe care le au. Potrivit asociației El Parto es Nuestro, atunci când după efectuarea anumitor analize medicale se descoperă că bebelușul nu are bătăi de inimă, există două posibilități. Unul ar fi managementul expectant, care constă în așteptarea ca organismul însuși să declanșeze în mod natural eliminarea rămășițelor. Acest proces este foarte asemănător cu cel al nașterii. A doua opțiune ar fi chiuretajul, necesar atunci când mama nu intră spontan în travaliu.

În timpul travaliului și al nașterii

Dacă părinții nu și-au exprimat nicio îngrijorare cu privire la contactul cu copilul lor, procedați la fel de natural și respectuos ca și voi la orice părinte care dorește să vadă nou-născutul.

După naștere

Îndrumare blândă și individuală în timp ce părinții își cunosc copilul.
Normalizați contactul profesional cu copilul decedat pentru a le arăta părinților o cale de urmat.
Oferiți posibilitatea de a avea o amintire a bebelușului.
Respectați și susțineți pe deplin dorințele părinților care refuză să vadă sau să petreacă timp cu copilul lor. Evaluați dacă doresc custodia unei amintiri pentru o perioadă de timp. Evaluează dacă doresc ca acompaniamentul să fie realizat de o altă persoană.