Evaluarea nutrițională la pacienții cu gastrectomie totală și parțială pentru adenocarcinom gastric

В
В

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

Spaniolă (pdf)
Articol în XML
Referințe articol
Cum se citează acest articol
SciELO Analytics
Traducere automată
Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

Citat de SciELO

Linkuri conexe

Similar în SciELO

Acțiune

Jurnalul de Gastroenterologie din Peru

versiune tipărităВ ISSN 1022-5129

Pr. Gastroenterol. PerГ.2В vol.28В n.3В LimaВ iulie/septembrie 2008

ARTICOLE ORIGINALE

Evaluarea nutrițională la pacienții cu gastrectomie totală și parțială pentru adenocarcinom gastric

Evaluare nutrițională la pacienții cu gastrectomie totală și parțială pentru adenocarcinom gastric

Miguel Javier H. 1; Andrea Loarte Ch. 1; Paul Pilco C. 2

Cuvinte cheie: Evaluare nutrițională, gastrectomie, adenocarcinom gastric.

INTRODUCERE

Chirurgia este singurul tratament potențial curativ. Adenocarcinomul gastric este o tumoare relativ rezistentă la radio și în care chimioterapia nu este foarte eficientă. Singura posibilitate de vindecare constă în ablația chirurgicală completă a tumorii cu disecție a ganglionilor limfatici regionali în funcție de localizarea tumorii. Atâta timp cât nu există ascită sau ficat sau metastaze peritoneale, va fi luată în considerare posibilitatea intervenției chirurgicale, deoarece reducerea tumorii la pacienții care par incurabili este cel mai bun tratament curativ. În general, tratamentul la pacienții cu carcinoame distale este gastrectomia subtotală și în cele proximale, gastrectomia totală.

SCOP GENERAL

Evaluează starea nutrițională a pacienților cu gastrectomie totală și parțială pentru adenocarcinom gastric la Spitalul Santa Rosa.

PACIENTI ȘI TOȚI

Greutate si inaltime. A fost utilizată o cântare de picior marca SECA cu o tijă de înălțime încorporată. Odată cu greutatea și înălțimea, sa calculat indicele de masă corporală (Greutate/Înălțime2), având ca interval normal de la 18,5 la 24,9 Kg./m2 16.

Pliul cutanat al tricepsului (PCT). A fost folosit un cooler marca JAMAR. S-au făcut 3 măsurători care au fost mediate și rezultatul a fost comparat cu valorile standard pentru bărbați (12,5 mm.) Și pentru femei (16,5 mm.), Exprimate în procente. Valorile normale au fost considerate a fi gama 66 ? 110% 16.

Parametrii biochimici. Hemoglobină. Valori normale: 12,3 ? 15,3 g/dl (V) și 14 ? 17,5 g/dl (M). Proteine totale: 6,4 ? 8,3 g/dl, albumină: 3,5 ? 5,2 g/dl.

Factori determinanți ai calității vieții, (ieșirea din casă, activitate la serviciu), folosind un chestionar simplu.

Analiza statistică a informațiilor

Pentru prelucrarea și analiza datelor, a fost utilizat programul Microsoft Excel. Pentru analiză au fost utilizate statistici descriptive (tabele, grafice și procente).

Studiați etica. Fiecare pacient a fost informat personal cu privire la cercetarea care urma să fie efectuată cu anticiparea cuvenită, cu acordul lor în scris.

57,1% dintre pacienți erau femei. Vârsta medie a subiecților studiați a fost de 63 + 15 ani. Majoritatea pacienților au suferit gastrectomie parțială (71,5%). La efectuarea evaluării nutriționale, s-a constatat că indicele mediu de masă corporală (IMC) a fost de 22,03 + 3,5 Kg/m2. Conform acestui indicator, majoritatea pacienților aveau greutate normală (54,5%), 6 erau supraponderali (27,3%) și doar 4 aveau malnutriție ușoară (18,2%). Indicele mediu de masă corporală la pacienții cu gastrectomie totală și subtotală a fost de 21,1 + 3,6 kg/m2 și respectiv 22,2 + 3,8 kg/m2.

Procentul mediu de pliere a pielii triceps comparativ cu standardul a fost de 77,1% + 37%.

Procentul de circumferință musculară a brațului mediu față de standard a fost de 89,6% + 9,5.

Datele biochimice din grupul global și din două subgrupuri (gastrectomie totală și parțială) sunt prezentate în tabelul I.

A existat anemie (tabelul II) la 8 pacienți (57,1%). Pe de altă parte, sa constatat că doar 2 pacienți au avut hipoproteinemie și hipoalbuminemie.

Din cei 14 pacienți studiați (graficul nr. 4), 5 pacienți au prezentat, în timpul scurs de la gastrectomie, în principal simptome compatibile cu greață (35,7%), 4 cu dureri abdominale postprandiale (28,6%), 3 pacienți cu diaree (21,4%) ). În cele din urmă, 1 și 2 pacienți au prezentat ca principală problemă vărsăturile și, respectiv, disfagia.