Estrogeni mari la bărbați Clínica Andrológica de Madrid
Rezumat:
Sănătatea reproducerii masculine depinde de nivelul și raportul hormonilor sexuali. Acești steroizi sunt produși în celulele Leydig (în testicul) și în stratul reticular al glandelor suprarenale.

Bărbații au în mod normal o prevalență semnificativă a hormonilor „masculini” (androgeni) față de hormonii „feminini” (estrogeni). Această relație oferă:
- O spermatogeneză normală.
- Puterea sexuală și potența.
- Mențineți masa musculară.
- Tendința către gândirea logică.
- Stare psihologică stabilă etc.
- Dominația estrogenului la bărbați nu este o normă. Această schimbare către steroizii sexuali feminini se numește hiperestrogeneză. Această afecțiune se manifestă prin feminizare, infertilitate, depresie etc.
Dezvoltare:
Hiperestrogeneza este relativă și absolută. Primul reflectă o scădere a nivelului de androgeni.
Datorită lipsei pronunțate de steroizi masculini, efectul unei cantități normale de estrogen devine excesiv.
Hiperestrogenismul absolut apare atunci când nivelul patologic ridicat de steroizi sexuali feminini din sângele bărbaților.
În timp ce testosteronul și alți androgeni pot fi, de asemenea, produși în cantități suficiente.
Rolul estrogenilor în corpul masculin
Steroizii sexuali feminini includ estradiol, estronă, estriol. Primul dintre ele este principalul și cel mai puternic.
La un om sănătos, până la 40 micrograme de estradiol sunt sintetizate în fiecare zi în corp.
Un sfert din această cantitate se formează în celulele Leydig. Restul de 75% este sintetizat în alte țesuturi (în principal țesut adipos).
Estradiolul este derivat din testosteronul masculin. Androgenul este transformat în estrogen de către enzima aromatază.
Cantitatea normală de estrogen oferă:
- Creșterea densității minerale osoase.
- O scădere a concentrației de lipide aterogene care contribuie la ateroscleroză.
- Creșterea producției de proteine pentru transportul sângelui.
- Creșterea coagulării sângelui;
- Turgere tisulară suficientă (reține sodiul și apa);
- Funcționarea normală a sistemului nervos.
Cauzele hiperestrogenismului:
Hiperestrogenismul este cauza a 0,5-3% din cazurile de tulburări de sănătate a reproducerii masculine.
Estradiolul crescut este mai frecvent la adolescenți și adulți tineri, precum și la persoanele în vârstă.
Astăzi, această problemă apare de obicei la bărbații tineri și de vârstă mijlocie.
Hiperestrogeneza apare:
Funcțional (mai mult de 55% din toate cazurile), patologic (mai puțin de 45% din toate cazurile).
Deficiențele funcționale nu sunt asociate cu vreo boală sau vătămare gravă. Uneori acest dezechilibru hormonal apare într-un context de stres emoțional și fizic.
Postul și antrenamentul sportiv excesiv pot declanșa, de asemenea, o creștere a nivelului de hormoni sexuali feminini.
Hiperestrogenismul patologic poate fi cauzat de:
- O tumoare (de obicei malignă).
- Tirotoxicoza.
- Hiperprolactinemie.
- Obezitatea.
- Sindromul metabolic.
- Insuficiență hepatică.
- Insuficiență renală.
- Contactul cu substanțe toxice, de mediu (perturbatoare endocrine)
- Radiații.
- Administrarea anumitor medicamente/medicamente și fitoestrogeni.
Toate aceste motive afectează grav echilibrul hormonilor. Pacienții cu astfel de tulburări trebuie tratați.
Una dintre cele mai periculoase cauze ale hiperestrogenezei este o tumoare activă hormonal, de obicei un proces malign.
Creșterea nivelului de estrogen la bărbați provoacă:
- Neoplazie celulară Leydig.
- Tumori cu celule Sertoli.
- Tumori cu celule granulare.
- Arenoblastoame.
- Corticosteroizi suprarenali.
- Tumori hipofizare (producătoare de LH).
- Cancerul pulmonar și hepatic cu secreție de hCG.