Esofagita eozinofilă

Adăugați la Mendeley

America Latină

rezumat

Esofagita eozinofilă (EoE) este o boală cronică mediată de alergeni caracterizată prin simptome esofagiene, eozinofilie esofagiană și absența unui răspuns favorabil la inhibitorii pompei de protoni (IPP). La adulți este cea mai frecventă cauză a disfagiei și a impactului alimentar. Incidența și prevalența sa sunt foarte mari în țările dezvoltate (SUA, Europa și Australia), unde a ajuns la o conotație epidemică. În timp ce în țările dezvoltate sunt publicate studii cu serii mari de pacienți, în subcontinentul nostru este raportat în serie cu puține cazuri sau în cazuri izolate. Nu se cunosc cauzele diferențelor în prevalența bolii între cele două regiuni. Au fost invocate cauze genetice sau rasiale. Cu toate acestea, natura epidemică a bolii sugerează că cauzele de mediu sunt mai puternice.

Pe baza ipotezelor publicate, precum și a studiilor epidemiologice, această revizuire va discuta unele dintre posibilele cauze ale disparității prevalenței EoE între ambele tipuri de țări. Vor fi revizuite „ipoteza igienei”, precum și posibila relație a Helicobacter pylori, paraziți intestinali și modificări ale microbiotei esofagiene cu EEo. Pe baza studiilor efectuate în SUA, va fi revizuit comportamentul clinic și evolutiv al EEo la indivizi hispanici și va fi discutat un posibil fenotip predominant la pacienții din America Latină și Mexic. În cele din urmă, pe baza precedentă, va fi propus un algoritm pentru studierea bolii în țările noastre.