Epidemiologie; o istorie naturală a bolilor hepatice; la grăsimea nealcoolică; lyca primară

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Misiunea gastroenterologiei și hepatologiei este de a acoperi o gamă largă de subiecte legate de gastroenterologie și hepatologie, inclusiv cele mai recente progrese în patologia tractului digestiv, a bolilor inflamatorii intestinale, a ficatului, pancreasului și a căilor biliare, fiind un instrument indispensabil pentru gastroenterologi., hepatologi, chirurgi, interniști și medici generaliști, oferind recenzii cuprinzătoare și actualizări pe teme legate de specialitate.

Pe lângă manuscrisele selectate riguros, cu revizuire științifică externă sistematică, care sunt publicate în secțiunile de cercetare (articole de cercetare, scrisori științifice, editoriale și scrisori către editor), revista publică, de asemenea, îndrumări clinice și documente de consens din principalele societăți științifice. . Este jurnalul oficial al Asociației Spaniole de Gastroenterologie (AEG), al Asociației Spaniole pentru Studiul Ficatului (AEEH) și al Grupului de lucru spaniol privind boala Crohn și colita ulcerativă (GETECCU). Publicația este inclusă în Medline/Pubmed, în Indicele Science Citation Index a fost extins și în SCOPUS.

Indexat în:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

naturală

Boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLD) cuprinde un spectru anatomoclinic care variază de la steatoza hepatică până la ciroză grasă, care se dezvoltă la indivizii fără alcool 1-4. Patogeneza sa nu este bine definită, dar este probabil ca originea și evoluția să fie rezultatul diferitelor evenimente epigenetice, în special evenimente dietetice și de viață, care afectează un context genetic adecvat pentru a produce multiple modificări metabolice și imunologice. Deși nu este o diferențiere a acceptării unanime, este convenabil să separați NAFLD primar, adică în care nu există nici o cauză aparentă, de NAFL secundar, în care este posibil să individualizați un factor etiologic, cum ar fi anumite congenitale și dobândite condiții metabolice, chirurgie bariatrică sau diverse medicamente și toxine. Pare bine stabilit 6 că forma primară este manifestarea hepatică a sindromului metabolic, care include, cel puțin, obezitatea, diabetul zaharat de tip 2, hipertrigliceridemia și hipertensiunea arterială 7 .

Impactul clinic al unei boli este determinat de cât de frecventă este și de prognosticul acesteia. În practica clinică zilnică, prevalența aparent scăzută a bolilor hepatice semnificative clinic la pacienții cu NAFLD și subreprezentarea acesteia în rândul beneficiarilor de transplant hepatic au generat scepticism pe scară largă cu privire la semnificația sa clinică și interes redus pentru formele agresive de diagnostic, tratament și monitorizare. Această idee este influențată și de faptul că primele studii o considerau, pe de o parte, o entitate rară, cu rate de prevalență foarte scăzute în rândul populației generale 8 și cu o relație cu boala hepatică alcoolică de un caz la 12 9 la 17 10 și, pe de altă parte, mortalitatea minimă 11. Cu toate acestea, NAFLD este o cauză a morbidității și mortalității hepatice, a cărei recunoaștere crește cu 12-14, paralel cu creșterea continuă a obezității în țările dezvoltate 15-17 .

Prevalența NAFLD în populația generală este slab cunoscută datorită naturii sale silențioase, absenței unei metode de screening acceptate, diagnosticului său precis necesită o procedură agresivă (biopsie hepatică) și nu există un consens cu privire la caracterizarea și gradarea histologică a acesteia. Studiile publicate (Tabelul I) 9,18-34 suferă de defecte metodologice relevante care introduc părtiniri semnificative din cauza: a) concentrării asupra grupurilor selectate de pacienți, în general subpopulații spitalice de obezi, diabetici etc. și b) folosind tehnici de diagnostic de imagistică, în special cu ultrasunete, care pot fi adecvate pentru a depista steatoza, dar nu leziuni hepatocelulare și/sau fibroză steatohepatită nealcoolică (NASH).