Epidemiologie de pierdere în greutate involuntară izolată și predictori de malignitate -
Obiectivele studiului au fost de a analiza epidemiologia, prognosticul și factorii predictivi ai bolii maligne de pierdere în greutate involuntară izolată (PPIA) și de a cunoaște eficacitatea unei unități de diagnostic rapid în evaluarea procesului.
Material si metode
Studiu observațional prospectiv efectuat în perioada 2006-2015 a tuturor pacienților evaluați pentru PPIA în unitatea de diagnostic rapid. Au fost analizate variabilele demografice, clinice, diagnostice și evolutive. Prin intermediul unei analize de regresie logistică, au fost identificați factorii predictivi ai bolii maligne și factorii de prognostic.
Rezultate
Dintre cei 533 de pacienți înregistrați, 55,1% aveau vârsta ≥ 65 de ani. Diagnosticul a fost: tulburări organice non-neoplazice la 214 pacienți (40,2%), tulburări psihiatrice la 144 (27%), cancer la 81 (15,2%) și cauză necunoscută la 94 (17,6%). La 66,7% dintre pacienții cu cancer s-a înregistrat o creștere a unor markeri tumorali serici (MTS). Vârsta> 60 de ani (OR: 2,71; IC 95%: 1,27-5,77; p = 0,01), sex masculin (OR: 3,23; IC 95%: 1,52-6, 87; p = 0,002), o creștere cu un MTS ( SAU: 2,38; IÎ 95%: 1,17-4,8; p = 0,016) și mai mult de un MTS (OR: 6,51; IÎ 95%%: 2,62-16,13; p = 0,000) au fost identificați ca factori predictivi ai bolii maligne. Mortalitatea a fost de 14,2%, diagnosticul de cancer fiind asociat ca factor de prognostic (OR: 47,61; IC 95%: 20,76-109; 19; p = 0,000).