EFECTE ADVERSE ACUTE DIN UTILIZAREA ANTIPSIHOTICELOR ÎN SCHIZOFRENIA

4.1. Întrebări clinice
Întrebarea 4.1. Care sunt cele mai adecvate strategii pentru prevenirea celor mai frecvente efecte adverse acute (acatisie, distonie, parkinsonism, somnolență și creștere în greutate) din utilizarea antipsihoticelor?
Întrebarea 4.2. Care sunt cele mai adecvate strategii pentru tratarea celor mai frecvente efecte adverse acute (acatisie, distonie, parkinsonism și creștere în greutate) ale antipsihoticelor?
4.2. Rezumatul probelor
Pentru elaborarea recomandărilor privind prevenirea și gestionarea efectelor secundare ale PA, s-au găsit dovezi numai pentru gestionarea creșterii în greutate și pentru gestionarea acatisiei (67-72), ceea ce a permis GDG să genereze recomandări specifice pentru aceste subiecte . Alternativele care au prezentat rezultate favorabile pentru controlul greutății au fost: monitorizarea psihoterapeutică, nutriția clinică, utilizarea metforminei și schimbarea medicației. Pentru acatisie, s-a constatat că utilizarea beta-blocantelor îmbunătățește aceste simptome. Calitatea dovezilor a fost în general evaluată între scăzută și moderată, fapt care a fost luat în considerare pentru generarea recomandărilor.
Recomandările privind distonia și parkinsonismul au fost pregătite prin consensul experților din cauza lipsei de dovezi. Pentru aceste rezultate, strategiile utilizate în mod tradițional au fost eficiente și nu au fost dezvoltate cercetări specifice.
4.3. recomandări
- Recomandări pentru prevenirea și tratamentul creșterii în greutate
Recomandarea 4.1. Atunci când adultul cu diagnostic de schizofrenie are o creștere a greutății peste limita IMC de 25 kg/m2 secundar utilizării antipsihoticelor, se recomandă monitorizarea psihoterapeutică și nutriționistă pentru a gestiona supraponderalitatea.