Dureri musculare toracice Competente despre sănătate pe iLive

Articol medical expert.

Durerea în spate, pieptul în medicină este determinată de conceptul general - dureri de spate. Durerile de spate considerate ca fiind unul dintre cele mai frecvente sindroame, care sunt medicii care lucrează la diferite specialități - chirurg, neurolog la gastroenterolog, vertebrolog și alte domenii. Un simptom al durerii în zona pieptului, care include durerea în mușchii pieptului, se numește toracalgie și este observat la 85-90% dintre oameni, indiferent de vârstă sau statut social. Un astfel de sindrom are cauze diferite și nu este o unitate nosologică independentă. Clasificarea durerii în mușchii toracici necesită un diagnostic cuprinzător și complex, inclusiv denumiri anatomice și topografice specifice ale localizării durerii. Torakalgiya la rândul său la fel de frecvent ca abdominalgii - durerea abdominală, spre deosebire de simptomele durerii abdominale acute ale durerii toracice în 25-30% din cazuri nu se datorează patologiei organelor interne și cu înfrângerea mușchilor scheletici, de aici și mialgia.

[1], [2], [3]

Cauzele durerii la nivelul mușchilor toracici

Motivele Thorakalgii, precum și cauzele durerii la nivelul mușchilor toracici pot fi asociate cu patologia vertebrală, cauzată de leziuni musculare specifice și factori neurogeni, precum și de boli ale inimii și ale tractului gastro-intestinal. În realitate, sindroamele toracalagice sunt încălcarea, iritarea sau compresia nervilor intercostali, rezultând spasm muscular și dureri de diferite caractere, localizare și durată. Prin urmare, orice motiv pentru toracologie într-un fel sau altul poate fi un factor în provocarea durerii în mușchii sânilor.

Există mai multe forme clinice bine studiate de toracalgie vertebrogenă, care sunt diagnosticate în 65-70% din cazuri: 1.

Toracologie funcțională, cauzată de modificări degenerative ale coloanei vertebrale în regiunea cervicală inferioară. Durerea în piept, terminațiile nervoase și mușchii este localizată în zona superioară și radiază spre gât, umăr și, adesea, spre braț. Simptomul este direct legat de starea coloanei vertebrale și poate fi amplificat prin diferite mișcări, activitate fizică 2.

Toracalgia cauzată de procese degenerative la nivelul coloanei vertebrale superioare. Sindromul diferă de durerea difuză în spațiul toracic, între omoplați, depinde de adâncimea respirației, dar nu se modifică deloc din cauza mișcărilor datorate mobilității scăzute.

Durere în piept, în spate, asociată cu leziunea scapulei. Durerea se caracterizează prin senzații de înjunghiere, înjunghiere și tăiere, depinde de adâncimea respirației, parțial de mișcări și radiază în direcția terminațiilor nervoase intercostale 4.

Toracalgia, cauzată de înfrângerea, compresia părții frontale a pieptului. Dureros, prelungit, situat în partea centrală sau inferioară a toracelui, depinde de activitatea motorie

Trebuie remarcat faptul că cauzele durerii la nivelul mușchilor sânului pot fi atât vertebrale, cât și nerecurente:

Osteocondroza.
Kifoscolioza.
Calificare
Leziuni ale coloanei vertebrale (regiunea toracică).
Sindromul Titz.
Boli infecțioase (herpes).
Hernii, încălcări, discuri bombate.
Sindromul vertebral-muscular coronarian.
Mialgie asociată cu suprasolicitarea, ridicarea sau mișcarea greutăților.
Sindromul durerii miofasciale este toracologia schelet-musculară.

[4], [5], [6], [7]

De ce doare mușchii pieptului?

Care este mecanismul patogenetic al sindromului? De ce doare mușchiul toracic?

Oricare dintre factorii etiologici care provoacă toracalgia duce la iritații, încălcări, contracții ale terminațiilor nervoase, care sunt înconjurate de ligamente, fascii și mușchi. Iritarea poate provoca inflamație și umflarea nervului, poate deteriora ruperea nervului, poate exista compresie și compresie a terminațiilor nervoase. Un nerv deteriorat nu-și mai îndeplinește funcția, poate transmite doar un semnal de durere către țesuturile moi din apropiere, cel mai adesea către mușchi.

Motivele care explică de ce rănesc mușchii toracici pot fi manifestări miofasciale: toracalgia scheletico-musculară. Sindromul de durere toracică miofascilară este direct legat de stresul fizic prelungit asupra unui anumit grup de mușchi, simptomul este amplificat și activat prin răsuciri inconfortabile. Dar cel mai dureros se manifestă în palparea așa-numitelor zone declanșatoare, care sunt importante din punct de vedere diagnostic și determină MFBS adecvat. Iritarea musculară în zonele declanșatoare este însoțită de durere clar localizată sau reflectată, care se poate extinde dincolo de punctul declanșator. Printre motivele pentru care MFB poate fi nu numai factori pur fizici, durerea toracică miofascială este adesea ascunsă din cauza bolilor reumatice, osteocondritei, radiculopatiei, încălcării patologiilor neurogene ale proceselor metabolice.

În orice caz, care nu ar fi cauzat de simptomul durerii la nivelul mușchilor sânului, există o cauză patogenă: deteriorarea nervilor care poate duce la umflare, rupere sau compresie. De la tipul de leziune la terminațiile nervoase, caracterul, localizarea și durata durerii, adică simptomele în sine, depind.

De ce doare mușchiul sub piept?

Dacă mușchiul doare sub piept, poate însemna multe probleme care nu sunt asociate cu un sindrom pur muscular.

În general, dacă mușchiul doare sub piept, în pieptul inferior, pacientul trebuie să consulte imediat un medic, deoarece adesea astfel de semne indică condiții grave, uneori care pun viața în pericol. Foarte rar, localizarea durerii musculare sub piept este legată de sindromul miofascial.

Simptomele durerii la nivelul mușchilor toracici

Principalele semne ale toracologiei, inclusiv simptome de durere la nivelul mușchilor toracici:

Pentru a determina sindromul exact al durerii toracice musculo-scheletice utilizați această schemă:

Definiția sindromului

Zona de localizare a punctului de declanșare, determinată de palpare

Sentimentul și natura durerii

Sindromul mamar

Zona toracică, sincondroză

Durerea este resimțită adânc în spațiul mizerabil

Sindromul toracic al coastei

Mușchii intercostali (zona II a celei de-a 3-a coaste), precum și articulațiile coaste-piept, cel mai adesea în stânga

Durere de natură constantă și zgomotoasă, simptomul depinde de multe mișcări: întoarcere, pante, tuse, strănut

Zona procesului Xiphoid

Durerea, care depinde de poziția corpului. Întărește flexia și extensia corpului, ghemuit, poziția corpului - polysidya, depinde de hrană abundentă (volum mare)