Dureri de spate lombare Institutul Național de Tulburări Neurologice și AVC (NINDS)
Cuprins
Degenerescenta coloanei vertebrale datorita uzurii discului Este una dintre cele mai frecvente cauze mecanice ale durerii lombare și apare atunci când discurile care sunt de obicei elastice își pierd integritatea în timpul procesului normal de îmbătrânire.Degenerarea unui disc intervertebral este una dintre cele mai frecvente cauze mecanice ale durerii lombare. Apare atunci când discurile elastice își pierd integritatea în timpul procesului normal de îmbătrânire. Într-un spate sănătos, discurile intervertebrale oferă înălțime și permit spatei inferioare să se îndoaie, să se flexeze și să se răsucească. Pe măsură ce discurile se deteriorează, își pierd capacitatea de amortizare.
Discuri herniate sau rupte poate apărea atunci când discurile intervertebrale devin comprimate din loc (hernie de disc) sau rupturi provocând dureri lombare.
Tumori sunt o cauză relativ rară de dureri de spate. Uneori, tumorile încep în spate, dar mai des apar acolo ca urmare a cancerului care s-a răspândit dintr-o altă parte a corpului.
Anevrisme aortice abdominale Ele apar atunci când vasul mare de sânge care furnizează sânge abdomenului, bazinului și picioarelor devine anormal de mare. Durerea lombară poate fi un semn că anevrismul se mărește și ar trebui evaluat riscul de ruptură.
Pietre la rinichi poate provoca dureri ascuțite la nivelul spatelui inferior, de obicei doar pe o parte.
Alte afecțiuni de bază care predispun persoanele la dureri de spate includ:
Endometrioza este acumularea de țesut uterin în locuri în afara uterului.
Fibromialgie este un sindrom al durerii cronice caracterizat prin dureri musculare răspândite și oboseală.
Dincolo de afecțiunile care stau la baza, alți factori de risc care pot crește șansele de dureri lombare includ:
Creștere în greutate: a fi supraponderal, obez sau a câștiga rapid o cantitate semnificativă de greutate poate pune mai multă presiune pe spate și poate provoca dureri de spate.
În majoritatea cazurilor, testarea imagistică nu este necesară. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, furnizorul poate comanda teste imagistice pentru a exclude cauzele specifice ale durerii, cum ar fi tumorile și stenoza coloanei vertebrale. Printre testele prin imagini și de alt tip avem:
Tomografie computerizată, folosit pentru a vizualiza structuri la nivelul coloanei vertebrale care nu pot fi văzute pe raze X convenționale, cum ar fi un disc rupt, stenoza coloanei vertebrale sau tumori. Folosind computerul, tomografia computerizată creează imagini tridimensionale dintr-o serie de imagini bidimensionale.
Scanări osoase sau scanări, care sunt utilizate pentru a detecta și monitoriza o infecție, fractură sau tulburare la nivelul osului. O cantitate mică de material radioactiv este injectat în fluxul sanguin și se va înregistra în oase, în special în zonele cu orice anomalie. Imaginile generate de scanare pot fi folosite pentru a identifica zone specifice ale metabolismului osos neregulat sau fluxului sanguin anormal, precum și pentru a măsura nivelurile de boală articulară.
Tratamentul pentru durerile lombare depinde în general de durerea acută sau cronică. În general, intervenția chirurgicală este recomandată numai dacă există dovezi ale agravării leziunilor nervoase și când testele de diagnostic indică modificări structurale pentru care au fost dezvoltate proceduri chirurgicale corective.