Dischinezie biliară - EcuRed

Spații de nume

Acțiuni de pagină

rezumat

  • 1 Clasificare
    • 1.1 Semne clinice
    • 1.2 Sistemul digestiv
    • 1.3 Fiziologie
  • 2 Digestia intestinală
  • 3 Absorbție
  • 4 Intestinul gros
  • 5 Defecarea
  • 6 Acțiune asupra lipidelor
    • 6.1 Vezica biliară
  • 7 Tulburări de descărcare
    • 7.1 Semne clinice
  • 8 tratamente
    • 8.1 Tratament igienic - dietetic
      • 8.1.1 Baza tratamentului
    • 8.2 Fitoterapie
  • 9 Surse

Clasificare

Există două forme patologice funcționale, non-litiazice. Sunt descrise două imagini clinice:

Semne clinice

  • Dischinezii hipotonice: vezica biliară și căile biliare comune se contractă insuficient.
  • Dischinezii hipertonice: vezica biliară și căile biliare comune se contractă prea violent sau prea frecvent. Cele mai frecvente sunt diskinezii hipotonice.

Semne clinice

Semnele clinice sunt de două tipuri:

  • Dureri, care pot genera colici hepatice atenuate care nu sunt însoțite de febră sau icter.
  • Diverse tulburări dispeptice: greață, balonare, tulburări de tranzit. Acestea sunt adesea cauza atacurilor de migrenă (migrenă intestinală).

Sistem digestiv

Funcția sistemului digestiv este de a asigura digestia sau asimilarea diferitelor alimente. Digestia constă în reducerea tuturor alimentelor în substanțe elementare mai simple, capabile să treacă în sânge pentru a fi utilizate de organism:

  • Fii ca o sursă de energie (hârtie de energie).
  • Să formeze materialele necesare construcției arhitecturii celulare (hârtie plastică)

Fiziologie

Funcția sistemului digestiv este de a asigura digestia. Asimilarea diferitelor alimente se obține prin degradarea lor în elemente simple: lipide în acizi grași, glucide în zaharuri simple (urși), proteine ​​în aminoacizi. Toate aceste transformări necesită acțiuni combinate mecanice și chimice. Acțiunile mecanice constau în mișcări de amestecare (stomac) și peristaltice (intestinale). Acțiunile chimice necesită enzime digestive (numite și diastaze). Lipazele degradează lipidele, glucidazele degradează carbohidrații și proteazele degradează proteinele.

Digestia începe în gură. Prin mestecare, dinții se zdrobesc și se fracționează - acțiune mecanică - alimente, facilitând contactul cu enzima salivară, ptyalin (glucidază) - acțiune chimică - În consecință, saliva (1 până la 1,5 l pe zi) atacă zaharurile și umezeste mucoasa. Transformă diskinezii biliare. În tuse într-un bolus alimentar pastos. Esofagul este un mod simplu de trecere. Lichidele coboară datorită efectului propriei lor greutăți. Alimentele solide sunt conduse de mișcări peristaltice către stomac, o cavitate extensibilă care îndeplinește 3 funcții în același timp:

  • Motilitate gastrică, asigurând amestecarea alimentelor care duce la formarea chimului. Această acțiune mecanică se află sub dependența sistemului nervos parasimpatic.
  • Degradarea alimentelor, fiind responsabil sucul gastric care este format din:
    • Acid clorhidric
    • Mucus protector de mucus
    • Pepsină, enzimă proteolitică. Stomacul secretă 2 litri de suc gastric pe zi. Secreția este reglată de nervii vagi (ordinea nervoasă) și de gastrină (ordinea hormonală).
  • Depozitarea alimentelor.

Stomacul stochează mâncarea și eliberează chimul foarte progresiv. Golirea gastrică se face prin pilor, în cantități mici. Această eliberare progresivă în duoden permite intestinului să funcționeze optim. Evacuarea gastrică durează în total 5 până la 6 ore, în funcție de compoziția alimentelor. Cea mai mare parte a digestiei are loc în duoden și în restul intestinului. Duodenul primește atât bilă cât și enzime pancreatice. Să vedem rolul fiecăruia dintre ei.

Digestia intestinală

  • Bila este secretată de hepatocite, este depozitată în vezica biliară și este excretată atunci când alimentele sunt ingerate. Este în esență alcătuit din săruri biliare și colesterol. Rolul său este de a emulsiona grăsimile, transformându-le în micro-picături care sunt mai ușor degradate de lipazele pancreatice și intestinale. Bila pregătește, în acest fel, digestia substanțelor grase.
  • Pe de altă parte, pH-ul său alcalin neutralizează aciditatea chimului gastric.
  • Suc pancreatic. Pancreasul este principala sursă a enzimelor de digestie precum lipazele, colesterolesterazele, glucidazele (amilaza) și mai multe proteaze: tripsina, chimotripsina carboxipeptidazele, elastaza. Sucul pancreatic permite degradarea glucidelor și proteinelor. Este singura capabilă să descompună grăsimile.
  • Sucul intestinal. Enterocitele sintetizează, de asemenea, enzime de degradare, cum ar fi glicidaza, proteazele și poate lipazele. Prin digestie s-a realizat că alimentele complexe pot fi absorbite și asimilate (absorbție intestinală).
  • Vilozități intestinale. Datorită sistemului său de pliuri acoperite de o tapiserie de vilozități intestinale, organismul mărește considerabil suprafața de contact a mucoasei intestinale cu alimentele. Setul de vilozități - care constituie organul absorbției - reprezintă o suprafață de 250 m2. Este vascularizat pe scară largă, iar celulele de căptușeală - enterocitele - sunt specializate în funcția de absorbție.