Dieta hipocalorică și pregătirea fizică, care este mai bine pentru a ne îmbunătăți sănătatea sau pentru a ne atinge
Prevalența globală a obezității, caracterizată prin exces de țesut adipos, a crescut până la proporții pandemice. Mai multe recenzii au arătat acest lucru acumularea de țesut adipos în general, și în zona viscerală în special, este strâns corelată cu morbiditatea și mortalitatea pentru toate cauzele. Deoarece obezitatea este un factor de risc important, dar și modificabil pentru bolile cardiovasculare și metabolice, Organizația Mondială a Sănătății recomandă intervenții în stilul de viață pentru a reduce greutatea corporală cu 5-10% ca tratament pentru obezitate.
Restricția calorică și antrenamentul fizic determină o reducere a greutății corporale inducând un bilanț energetic negativ în care cheltuielile de energie depășesc aportul caloric. Atunci când se compară dieta hipocalorică și antrenamentul fizic, meta-analizele arată că restricția dietetică are efecte superioare asupra reducerii greutății. Cu toate acestea, dovezi în creștere arată că excesul de țesut adipos visceral poate duce la efecte mai dăunătoare asupra sănătății legate de obezitate decât excesul de greutate corporală. De fapt, creșterea țesutului adipos visceral este puternic asociată cu rezistența la insulină și bolile cardiovasculare. Mai mult, o reducere a țesutului adipos visceral îmbunătățește riscul cardiovascular și metabolic. Prin urmare, modificarea țesutului adipos visceral este considerată mai importantă decât reducerea greutății în gestionarea obezității.
La pacienții obezi, antrenamentul fizic duce la un fenotip metabolic și cardiovascular mai sănătos. Deși exercițiile nu vizează întotdeauna reducerea greutății corporale, antrenamentul fizic în general și antrenamentul aerob în special au efecte puternice în reducerea țesutului adipos visceral.
Atât restricția calorică, cât și antrenamentul fizic reduc cu succes țesutul adipos visceral. Cu toate acestea, o dietă hipocalorică a dus la pierderea în greutate semnificativ mai mare, dar antrenamentul fizic tinde să arate o scădere mai mare a țesutului adipos visceral în comparație cu restricția calorică. Acest lucru sugerează că evaluarea numai a modificărilor greutății corporale totale ar putea duce la concluzii nepotrivite atunci când se evaluează eficacitatea unei intervenții de stil de viață la persoanele supraponderale și obeze, deoarece beneficiile pentru sănătate apar indiferent de modificările greutății corporale. De fapt, chiar și în absența pierderii în greutate post-exercițiu, sunt prezente beneficii pentru sănătate, cum ar fi reducerea țesutului adipos visceral.