Cum se măsoară rezistența la insulină; Informații despre diabet
Rezistența la insulină este o afecțiune metabolică care determină celulele corpului să necesite o cantitate mai mare decât cea normală de insulină pentru a transforma glucoza în energie.
de Allison Nimlos
Dacă cereți persoanei obișnuite de pe stradă să joace un joc de asociere a cuvintelor cu diabetul, cuvântul „grăsime” va apărea mai devreme decât mai târziu. Legăturile dintre obezitate și diabetul de tip 2 sunt bine stabilite. Și totuși nu toți oamenii grași au diabet și nu toți cei cu diabet zaharat sunt grăsimi. La fel ca multe lucruri legate de diabet, explicațiile simple și omniprezente rareori funcționează.
Potrivit Centrului pentru Controlul Bolilor din Statele Unite, 100 de milioane de americani sunt acum obezi, cu un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mult. În același timp, CDC raportează că până la 80 de milioane de americani au fost rezistenți la insulină și, din moment ce rezistența la insulină este un precursor al apariției diabetului, cele două cifre par să se susțină reciproc.
Corelația se descompune, totuși, dacă se presupune că obezitatea și rezistența la insulină sunt întotdeauna conectate. Acestea nu sunt; Aproximativ 12% dintre cei care sunt rezistenti la insulina sunt subtiri. Întrucât testele au fost făcute doar persoanelor supraponderale nu este o soluție de diagnostic, titlul de diabet Armageddon în viitor se reduce la identificarea persoanelor rezistente la insulină, indiferent de greutate, spun cercetătorii din diabet. Identificarea timpurie a rezistenței la insulină poate avea un impact major asupra prognosticului pe termen lung al diabetului la pacienți sau poate ajuta pacienții să evite cu totul apariția diabetului, dar fereastra pentru diagnosticarea precoce a rezistenței la insulină este adesea pierdută. Testele standard, cum ar fi procentele A1C sau glucoza de post, nu vor identifica întotdeauna problema la timp pentru a permite prevenirea să funcționeze.
Cum începe rezistența la insulină
Rezistența la insulină este o afecțiune metabolică care determină celulele corpului să necesite o cantitate mai mare decât cea normală de insulină pentru a transforma glucoza în energie. Pe lângă faptul că sunt predispuși la diabet, persoanele rezistente la insulină pot avea și alte probleme de sănătate; inclusiv hipertensiune arterială, colesterol ridicat, boli de inimă și sindromul ovarian polichistic (PCOS), o cauză principală a problemelor de infertilitate.
„Când o persoană devine rezistentă, are nevoie de mult mai multă insulină pentru a face aceeași treabă”, explică dr. Yehuda Handelsman, președintele Asociației Americane a Endocrinologilor Clinici și endocrinolog din Los Angeles. „Ceea ce se întâmplă este că atunci când organismul recunoaște că există rezistență, pancreasul răspunde cu niveluri mai ridicate de insulină. Atâta timp cât pancreasul poate răspunde cu niveluri din ce în ce mai ridicate de insulină, o persoană nu va avea diabet. "
Handelsman explică faptul că până la 40% dintre persoanele cu rezistență la insulină au, de asemenea, un defect în celulele beta producătoare de insulină care împiedică pancreasul să producă insulină dincolo de un anumit nivel de cerere. Această „insulină maximă” Este diferit pentru fiecare individ afectat, dar în cele din urmă un pancreas individual atinge producția maximă de insulină și apoi începe să „ardă”. În timp, cei afectați vor avea nevoie de medicamente, inclusiv insulină injectată sau indusă, pentru a face față problemei excesului de glucoză din sânge.