Criza, neoliberalismul și serviciile publice

Sergio Fernandez Ruiz

Actuala criză economică globală este utilizată pentru a efectua un atac excesiv împotriva sistemelor de protecție socială la scară globală, deși există diferențe notorii în funcție de zonele planetei mediate atât de politicile guvernamentale, cât și de mișcările sociale.

Este vorba despre încetarea rolului statului ca garant al drepturilor oamenilor, eliminarea serviciilor publice (educație, sănătate, servicii sociale) și dereglementarea relațiilor economice și comerciale la nivel internațional. Organizațiile internaționale precum Organizația Mondială a Comerțului, Banca Mondială, Fondul Monetar Internațional etc. au jucat un rol relevant în această strategie, promovând privatizarea serviciilor publice (Acordul general privind liberul comerț-GATSS), reducerea cheltuielilor sociale, precaritatea condițiilor de muncă și eliminarea regulilor care controlează circulația capitalului (favorizarea libertății de speculație).

În orice caz, trebuie să fim conștienți de faptul că în Sănătate acest proces a avut loc cu o mare flexibilitate și capacitatea de a se adapta la terenul și circumstanțele specifice fiecărei țări, prin urmare, în timp ce în țările cu sisteme de sănătate publică a subliniat defalcarea integrității lor prin introducerea piețele interne, dereglementarea și antreprenoriatul centrelor de sănătate; în cele mai liberalizate sisteme, au fost promovate coplăți, subvenții pentru sectorul privat, reducerea acoperirii publice etc. (Sánchez Bayle, 2005).

Și în aceasta a venit ... criza

Criza economică globală actuală are o natură sistemică și prezintă o serie de caracteristici comune altor episoade de criză similare care au avut loc în istorie. Mai presus de toate, se remarcă rolul pervers jucat de sistemul financiar, care în sine a devenit un scop final al economiei și nu un mijloc de îmbunătățire a sistemului productiv. De exemplu, fluxurile financiare din perioadele anterioare crizei economice actuale au fost în volum, măsurate în unități monetare, de 20 de ori mai mari decât mărimea fluxurilor comerciale, producând o supra-îndatorare și o pârghie a economiei în ansamblu.

Cea mai mare pondere a sistemului financiar în economie apare de obicei în perioadele în care principiile neoliberale și „laissez-faire, laissez-passer” constituie ideologia dominantă, astfel încât sistemul financiar, în special comportamentul piețelor financiare și bancare sistem, se reglementează prin standarde de „bună comportare”. Ținând cont de faptul că comportamentul piețelor este ghidat de frică și lăcomie, și nu de raționalitatea investitorilor, aceste faze se termină de obicei cu inflația activelor și datorii private imense, astfel încât atunci când prețul activelor care susțin această îndatorare, există este o scădere brutală a bogăției, o scădere a veniturilor, o creștere a șomajului, o creștere a falimentelor entităților private și publice, inclusiv a statelor, perioadele ulterioare deflaționiste sau hiperinflaționiste și deprecierile valutare.

Problema actuală din Occident și din Uniunea Europeană este acumularea de datorii, în special private, care nu pot fi plătite și, ca corolar, insolvența sistemului său bancar. În consecință, apar două surse de conflict.

- În primul rând, tensiunile dintre creditori și debitori, de exemplu între China și Statele Unite, sau între Germania și țările periferice din sudul Europei. Țările creditoare solicită reduceri constante de la țările debitoare pentru a-și încasa datoriile.

- În al doilea rând, ne confruntăm cu exemplul tipic al luptei de clasă: elita conducătoare, elita financiară, aflată în faliment, presează societatea să își plătească mizeria. Sistemul bancar, prin diferiții săi membri, propune și aplaudă în mod constant ajustări dure pentru economia spaniolă sau pentru orice economie foarte îndatorată. Este curios cum, după indignările pe care le-au comis, cer sânge, sudoare și lacrimi de la restul cetățenilor fără nicio înroșire.

În acest scenariu, apar două dinamici simultane.

1. O luptă brutală între diferitele țări occidentale datorate pentru a capta economii, care se află practic în mâinile țărilor emergente și a unor țări dezvoltate precum Germania sau Japonia. Acțiunea lobby-urilor anglo-saxone pentru a captura aceste economii pentru economiile lor extrem de îndatorate a fost perfectă, discreditând Europa și distrăgând atenția de la adevăratul focar al pericolului din economia globală, falimentul Statelor Unite și al Regatului Unit, volumul de îndatorare public și privat nu poate fi returnat. Din fiecare dolar datoriilor care se emit zilnic pe planetă, aproximativ 57% corespund Statelor Unite și Regatului Unit.

2. Germania a greșit. Ca principală țară creditoare a zonei euro, a reacționat cu întârziere la criza grecească, pentru interesele electorale ale dnei Angela Merkel, permițând piețelor, prin definiție speculative, să devoreze Grecia și cetățenii săi. Apoi au venit Portugalia și Irlanda. Problema este că recesiunea generalizată va ajunge să-și afecteze capacitatea de export a Germaniei, care depinde de cererea de solvent din alte țări.

Această criză globală are un impact și o semnificație mai mare asupra celor mai săraci, cu resurse mai puține și structuri sociale mai slabe, în care politicile de privatizare și dezmembrare a serviciilor publice (Acorduri pentru liberalizarea serviciilor) și fluxul de profesioniști către cele mai dezvoltate țările au înregistrat progrese semnificative datorită politicilor neoliberale (J. Laborda, 2012).

Modelul de globalizare neoliberală a avut un impact important asupra sănătății cetățenilor:

Înrăutățirea factorilor care determină sănătatea-boala: a contribuit la deteriorarea mediului (care se află în spatele schimbărilor climatice), la creșterea sărăciei și a marginalizării sociale datorate depredării materiilor prime, la distrugerea economiilor țărilor mai puțin dezvoltat, relocarea companiilor, precaritatea relațiilor de muncă și exploatarea forței de muncă, facilitând extinderea multinaționalelor în tutun, alcool și alimente nedorite, eliminarea controalelor producției și circulației drogurilor ilegale, la răspândirea epidemiilor de boli asociat cu exploatarea și exportul necontrolat de animale pentru hrană (vaci nebune, gripă aviară, gripa A), la extinderea alimentelor transgenice care afectează sănătatea și supun producția agricolă în țările în curs de dezvoltare, generalizarea centralelor nucleare etc.
Deteriorarea serviciilor de sănătate publică: impunerea relațiilor de piață, abandonarea politicilor de sănătate pentru politicile de boală și deteriorarea serviciilor de sănătate publică.

Alte elemente de luat în considerare sunt influența industriei farmaceutice și a companiilor multinaționale de tehnologie a sănătății, sprijinirea sistemelor comercializate în modele bazate pe vindecare în prevenire și promovarea sănătății și pe utilizarea intensivă și irațională a resurselor tehnologice. Toate acestea duc la o creștere exponențială a cheltuielilor de sănătate neînsoțite de îmbunătățiri ale nivelurilor de sănătate.