COSTUL ESTIMAT IMEN AL STEATO-HEPATITEI

Cu siguranță o sănătate bună costă. Deși nu suntem întotdeauna conștienți de amploarea cheltuielilor, este convenabil să analizăm periodic impactul economic al unei boli. Cazul Boală hepatică grasă nealcoolică, (NAFLD) devine relevant pentru că în Mexic Consensul național dedicat acestei boli. În timpul acelei întâlniri s-a comentat că un procent ridicat din populație este afectat, deoarece factorii de risc ai obezității, diabetului și hiperlipidemiei sunt foarte frecvenți. De fapt, este posibil ca peste 30 de milioane de mexicani să aibă un anumit tip de daune legate de NAFLD.
Prin urmare, potrivit experților în hepatologie, ar trebui să ne amintim că NAFLD include următoarele condiții:
- Steato-hepatită nealcoolică (NASH)
- Steato-hepatită plus fibroză
- Ciroza metabolică plus cancerul
Deoarece variantele de boală (diferite magnitudini de daune) sunt dificil de diferențiat doar cu un istoric bun și/sau examen fizic, sunt deseori necesare studii complementare (sânge, ultrasunete, biopsie, elastografie și chiar spitalizări), care cresc mult costul îngrijirii.
Recent, în prestigioasa revistă HEPATOLOGIE un articol din Dr. Alina Allen et al, de la Divizia de Gastroenterologie și Hepatologie de la Clinica Mayo din Rochester, dedicată estimării „costurilor de sănătate” ale bolilor hepatice grase nealcoolice (NAFLD) care în limba engleză este prescurtată ca „Boală hepatică grasă fără alcool (NAFLD), pe baza unei baze de date imense de pacienți cu această boală. 152.064 adulți au fost identificați între 2010 și 2014. Dintre aceștia 108.420 au reușit să fie „egalați” ca vârstă și sex, durata urmăririi, anul diagnosticului, regiunea geografică și tipul asigurării private de sănătate, alături de alți pacienți cu alte boli, diferit de NAFLD. Subiecții au fost urmăriți timp de 1 până la 6,5 ani, cu o urmărire medie a grupului de 2,6 ani.
Costul estimat al tratamentului per pacient cu NAFLD a fost de 7.804 USD (interval interquartile de 3.068 USD - 18.688 USD), care este echivalent cu 146.871 dolari Pesos mexicani (un dolar american = 18,82 $ pesos, începând cu 5 octombrie 2018, conform Băncii Mexicului), pentru pacienții cu asigurare de sănătate privată, în momentul diagnosticării bolii. Ulterior, cheltuieli anuale sunt de ordinul a 3.789 dolari (interval interquartile de 1.176 dolari - 10.539 dolari) echivalent cu 71.309 dolari pesos mexicani. Aceste costuri sunt semnificativ mai mari decât cele estimate pentru pacienții cu comorbidități metabolice similare „asemănătoare vârstei și sexului”, dar fără NAFLD, care au ieșit la 2.298 USD (IQR 681 $ - 6.580 $) echivalent cu 43 $, 248 pesos mexicani.