Comentează articolul
CONGREGARE PENTRU DOCTRINA CREDINȚEI
ARTICOLUL COMENTARIEI
Congregația pentru Doctrina Credinței a răspuns la câteva întrebări adresate la 11 iulie 2005, de către Excelența Sa William S. Skylstad, președintele Conferinței Episcopale Americane, cu privire la hrănirea și hidratarea pacienților din spital. "stare vegetativa." Scopul întrebărilor este dacă hrănirea și hidratarea acestor pacienți, mai ales atunci când sunt administrați artificial, nu constituie o povară excesiv de grea pentru ei, familiile lor și pentru sistemul de sănătate, până la punctul de a putea fi luați în considerare, în lumina doctrinei morale a Bisericii, un mijloc extraordinar sau disproporționat și, prin urmare, moral nu este obligatoriu.
În favoarea posibilității de a renunța la hrănirea și hidratarea acestor pacienți, Discursul Papei Pius al XII-lea este invocat frecvent participanților la un Congres de anestezie din 24 noiembrie 1957. Acolo Pontiful a confirmat două principii etice generale. Pe de o parte, rațiunea naturală și moralitatea creștină învață că, în cazul unei boli grave, pacientul și cei care îl îngrijesc au dreptul și datoria de a aplica îngrijirile medicale necesare pentru a păstra sănătatea și viața. Pe de altă parte, această datorie include în general utilizarea mijloacelor care, având în vedere toate circumstanțele, sunt obișnuite, adică nu constituie o povară extraordinară pentru pacient sau pentru alții. O obligație mai rigidă ar fi prea împovărătoare pentru majoritatea oamenilor și ar face prea dificilă obținerea unor active mai importante. Viața, sănătatea și toate activitățile temporale sunt subordonate scopurilor spirituale. Bineînțeles, acest lucru nu ne împiedică să facem mai mult decât ceea ce este strict obligatoriu pentru a păstra viața și sănătatea, atâta timp cât nu ne lipsesc sarcinile mai serioase.
Trebuie remarcat, în primul rând, că răspunsurile date de Pius XII s-au referit la utilizarea și întreruperea tehnicilor de resuscitare. Dar cazul în cauză nu are nicio legătură cu aceste tehnici. Pacienții într-o „stare vegetativă” respiră spontan, digeră în mod natural alimentele, îndeplinesc alte funcții metabolice și se află într-o stare stabilă. Cu toate acestea, nu se pot hrăni singuri. Dacă hrana și lichidul nu sunt furnizate artificial, ele mor, iar cauza decesului nu este boala sau „starea vegetativă”, ci numai foamea și deshidratarea. Pe de altă parte, aprovizionarea artificială cu apă și alimente nu impune, în general, o povară grea nici pacientului, nici familiilor acestora. Nu implică costuri excesive, este la îndemâna oricărui sistem mediu de sănătate, nu necesită spitalizare în sine și este proporțional cu scopul său: de a împiedica pacientul să moară de foame și deshidratare. Nu este și nu se dorește a fi o terapie de remediere, ci mai degrabă o îngrijire obișnuită pentru a păstra viața.
Ceea ce, dimpotrivă, poate constitui o povară notabilă este faptul de a avea o rudă într-o „stare vegetativă”, dacă această stare se prelungește în timp. Este o povară similară cu cea a îngrijirii unui tetraplegic, a unei persoane grav bolnave mintal, a unui pacient cu boală Alzheimer avansată etc. Sunt oameni care au nevoie de asistență continuă timp de luni și chiar ani. Însă principiul formulat de Pius al XII-lea nu poate fi interpretat, din motive evidente, ca și când ar fi legal să abandoneze pacienții a căror îngrijire obișnuită pune o povară considerabilă asupra familiei în propriile lor dispozitive, lăsându-i să moară. Acesta nu este sensul în care Papa XII a vorbit despre mijloace extraordinare.
Totul sugerează că pacienții aflați în „stare vegetativă” ar trebui să aplice prima parte a principiului formulat de Pno XII: în caz de boală gravă, există dreptul și datoria de a aplica îngrijirile medicale necesare pentru a păstra sănătatea și viața. Dezvoltarea Magisteriului Bisericii, care a urmărit îndeaproape progresul medicinei și întrebările pe care acestea le ridică, confirmă pe deplin acest lucru.
Declarație privind eutanasierea, publicat de Congregația pentru Doctrina Credinței la 5 mai 1980, explică distincția dintre mijloacele proporționale și disproporționate și între tratamentele terapeutice și îngrijirea normală care ar trebui acordate bolnavilor: „În fața iminenței unui moarte inevitabilă, în ciuda mijloacelor folosite, este conștient de legală luarea deciziei de a renunța la tratamentele care ar căuta doar o prelungire precară și dureroasă a vieții, fără, totuși, să întrerupă îngrijirea normală acordată pacientului în cazuri similare "(partea IV ). Cu atât mai puțin poate fi întreruptă îngrijirea obișnuită pentru pacienții care nu se confruntă cu moartea iminentă, așa cum este în general cazul celor care intră într-o „stare vegetativă”, pentru care cauza decesului ar fi tocmai întreruperea îngrijirii obișnuite.
La 27 iunie 1981, Consiliul Pontifical Cor Unum a publicat un document intitulat Câteva întrebări etice referitoare la bolnavii grav și la moarte, în care se afirmă, printre altele: «Dar obligația strictă rămâne de a încerca cu orice preț să aplice așa-numitele mijloace„ minime ”, cele care sunt destinate în mod normal și în condițiile obișnuite pentru a menține viața (hrănire, transfuzie de sânge, injecții etc.). Întreruperea administrării sale va constitui practic dorința de a pune capăt vieții pacientului ”(n. 2.4.4).