Colita microscopică; pica Middlesex Health

Prezentare generală

Colita microscopică este o inflamație a intestinului gros (de culoare) care provoacă diaree persistentă, apoasă. Tulburarea își primește numele din faptul că țesutul colonului trebuie examinat la microscop pentru a-l identifica, deoarece țesutul poate părea normal atunci când se face o colonoscopie sau sigmoidoscopie.

Acestea sunt diferitele tipuri de colită microscopică:

Colită colagenoasă, în care se dezvoltă un strat gros de proteine (colagen) în țesutul colonului
Colita limfocitară, în care globulele albe (limfocite) cresc în țesutul colonului
Colită microscopică incompletă, în care există caracteristici mixte ale colitei colagene și limfocitare.

Cercetătorii consideră că colita colagenoasă și colita limfocitară pot fi etape diferite ale aceleiași tulburări. Simptomele, testele și tratamentul sunt aceleași pentru toate subtipurile.

Colonul, numit și intestinul gros, este un organ lung, în formă de tub, în abdomen. Colonul transportă deșeuri pentru a le elimina din corp.

Simptome

Semnele și simptomele colitei microscopice pot include următoarele:

Diaree apoasă cronică
Dureri abdominale, crampe sau balonare
Pierdere în greutate
Boală
Incontinență fecală
Deshidratare

Simptomele colitei microscopice apar și dispar des. Uneori, simptomele se rezolvă de la sine.

Când să vă adresați medicului dumneavoastră

Dacă aveți o diaree apoasă care durează mai mult de câteva zile, consultați medicul pentru ca tulburarea dumneavoastră să fie diagnosticată și tratată corespunzător.

Cauze

Nu este clar ce cauzează inflamația colonului în colita microscopică. Cercetătorii consideră că cauzele pot include următoarele:

Medicamente care poate irita mucoasa colonului.
Bacterii care produc toxine care irită mucoasa colonului.
Virus care provoacă inflamații.
Boala autoimuna asociate cu colita microscopică, cum ar fi artrita reumatoidă, boala celiacă sau psoriazisul. Boala autoimună apare atunci când sistemul imunitar al corpului atacă țesuturile sănătoase.
acid biliar nu este absorbit corespunzător și irită mucoasa colonului.

Factori de risc

Factorii de risc pentru colita microscopică includ:

Vârstă. Este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani.
Sex. Femeile sunt mai predispuse decât bărbații să aibă colită microscopică. Unele studii sugerează o asociere între terapia hormonală postmenopauză și colita microscopică.
Boala autoimuna Persoanele cu colită microscopică au uneori o tulburare autoimună, cum ar fi boala celiacă, boala tiroidiană, artrita reumatoidă, diabetul de tip 1 sau psoriazisul.
Legătură genetică. Cercetările sugerează că poate exista o legătură între colita microscopică și antecedentele familiale de sindrom de colon iritabil.
Fumat. Studii recente au arătat o legătură între fumatul de tutun și colita microscopică, în special în rândul persoanelor cu vârste cuprinse între 16 și 44 de ani.

Unele studii de cercetare indică faptul că utilizarea anumitor medicamente poate crește riscul de colită microscopică. Dar nu toate studiile sunt de acord.

Medicamentele care pot fi asociate cu această tulburare includ:

Analgezice, cum ar fi aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin IB sau altele) și naproxenul sodic (Aleve)
Inhibitori ai pompei de protoni, inclusiv lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (Aciphex), omeprazol (Prilosec) și dexlansoprazol (Dexilant)
Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi sertralina (Zoloft)
Acarbose (Precose)
Flutamidă
Ranitidină
Carbamazepină (Carbatrol, Tegretol)
Clozapină (Clozaril, Fazaclo)
Entacapone (Comtan)
Paroxetină (Paxil, Pexeva)
Simvastatină (Zocor)
Topiramat

Complicații

Majoritatea oamenilor primesc tratamente de succes pentru colita microscopică. Condiția nu crește riscul de cancer de colon.

Diagnostic

Un istoric medical complet și un examen fizic pot ajuta la determinarea dacă alte afecțiuni, cum ar fi boala celiacă, ar putea contribui la diaree.

Medicul dumneavoastră vă va întreba, de asemenea, despre orice medicamente pe care le luați, în special aspirină, ibuprofen (Advil, Motrin IB și altele), naproxen sodic (Aleve), inhibitori ai pompei de protoni și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), care pot crește riscul de colită microscopică.

Teste

Pentru a confirma diagnosticul colitei microscopice, este posibil să aveți unul sau mai multe dintre următoarele teste și proceduri:

Colonoscopie.

Sigmoidoscopie flexibilă. Această procedură este similară cu o endoscopie, dar în loc să se uite la întregul colon, acest test permite medicului să vadă în interiorul rectului și cea mai mare parte a colonului sigmoid, adică aproximativ ultimele 2 picioare (61 centimetri) ale intestinului gros.