Coledocolitiaza și colangita - Tulburări hepatice; etică și biliare - Versiune manuală MSD; n pentru

, MD,

  • Cleveland Clinic
  • Cleveland Clinic Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University

colangita

  • Audio (0)
  • Calculatoare (0)
  • Imagini (0)
  • Modele 3D (0)
  • Mese (1)
  • Video (0)

Calculele pot fi descrise ca

Primare (de obicei pietre pigmentare maronii), care se formează în căile biliare

Secundar (de obicei colesterol), care se formează în vezica biliară, dar migrează în căile biliare

Reziduuri, care trec neobservate în timpul colecistectomiei (evident în următorii 3 ani)

Recurent, care se dezvoltă în conducte> 3 ani după operație

În țările dezvoltate,> 85% din pietrele comune ale căilor biliare sunt pacienți secundari și afectați prezenți cu alte calculi ai vezicii biliare. Până la 10% dintre pacienții cu calculi biliari simptomatici au, de asemenea, pietre comune ale căilor biliare. După colecistectomie, se pot forma pietre pigmentare maro ca urmare a stazei (de exemplu, datorită stricturii postoperatorii) și a infecției ulterioare. Procentul de pietre ductale pigmentate crește cu timpul de la colecistectomie.

Calculii biliari pot călători în duoden fără a provoca simptome. Colica biliară se dezvoltă atunci când canalele devin parțial blocate. O obstrucție mai completă duce la dilatarea conductelor și provoacă icter și, în cele din urmă, colangită (o infecție bacteriană). Pietrele care obstrucționează ampula lui Vater pot provoca pancreatită litiază. Unii pacienți (de obicei cei mai în vârstă) dezvoltă obstrucție biliară secundară prezenței calculilor care nu au cauzat simptome până acum.