Chiron Dexeus Group Contractură capsulară

Contractura capsulară sau încapsularea implanturilor este una dintre problemele intervenției chirurgicale la sân cu implanturi care îi preocupă cel mai mult pe pacienți și chirurgi.

Capsula periprotetică

Când un implant este introdus în buzunarul glandei există o reacție naturală de apărare (deoarece corpul îl consideră un agent patogen) constând dintr-o cicatrice în jurul protezei. Această reacție se numește reacție a corpului străin și apare de fiecare dată când un obiect este introdus în corp. Cicatricea este alcătuită în principal din țesut conjunctiv (cicatrice)

Capsula în sine este un fenomen bun și indică o vindecare bună. Rolul principal al capsulei periprotetice este o misiune de vindecare, cicatrizare, care permite implantului să adere la țesuturi, prevenind cavitățile deschise, care previne seroamele și previne infecțiile. Deci, faptul că capsula nu se formează este rău, dar este și rău că există un exces de capsulă.

În ce constă?

Capsula periprotetică normală este compusă la nivel microscopic de fibroblaste și fibre de colagen, precum și de vase de sânge. La prima vedere, capsula este o cârpă subțire care înconjoară implantul, albicioasă, lucioasă și de aceeași dimensiune ca și implantul pe care îl conține în interior.

Uneori capsula are caracteristici anormale, este groasă, foarte fermă, neregulată, are zone și nereguli nealbicioase, uneori calcificări, este mată, poate fi chiar gălbuie și are tendința de a se micșora, comprimând mai mult implantul și Mai mult.

Prin urmare, vorbim de încapsulare sau contractură capsulară în acele situații care după inserarea unui implant care este format este o capsulă patologică și nu o capsulă normală.

Care sunt semnele și simptomele încapsulării capsulare sau contracturii?

Contractura capsulară poate apărea inițial în primele luni după operație sau la mai mulți ani după implantare și în acest caz indică un implant deteriorat sau rupt.

Deci, putem spune că, dacă apare o contractură capsulară la un pacient care se simțea bine, ar trebui să ne gândim la ruptura implantului (dacă se întâmplă înainte de 7-8 ani, putem considera că implantul a fost defect)

Capsula periprotetică se formează printr-un proces natural, fiziologic și în primele 3 săptămâni de la inserarea implantului. Primele simptome de încapsulare sau probleme cu capsula apar de obicei între a 5-a și a 6-a săptămână postoperatorie, de obicei în a 2-a lună postoperatorie. De la 7 la 8 luni capsula este definitivă și are doar tratament chirurgical.

Evoluția obișnuită a încapsulării este întărirea progresivă și tracțiunea țesuturilor care se află în jurul implantului, producând o plasare slabă a protezei care este poziționată progresiv în sus și extern, mamelonul va fi dispus progresiv privind în jos și lăsarea obișnuită a polului inferior dispare. În cazul protezelor introduse pe calea areolară, aceasta va produce o ombilicație a cicatricii de apropiere.

Ce grad de încapsulare am?

Pentru a clasifica gradele de contractură, majoritatea chirurgilor au folosit clasificarea de către Baker a gradelor de încapsulare de mai mulți ani:

Gradul I: capsula normală care ar trebui să se formeze întotdeauna
Gradul I în: forma și simțul normal al implantului
Gradul I b: atingere moale și implant ușor vizibil, este considerat în normalitate
Gradul II: atingere fermă și formă normală sau acceptabilă
Gradul III: atingere fermă și formă anormală
Gradul IV: atingere dură, formă anormală, poate fi incomodă sau dureroasă