Cerințe nutriționale în timpul sarcinii
CERINȚE NUTRIȚIONALE ÎN TIMPUL GESTAȚIEI
1. INTRODUCERE
Femeia însărcinată are o creștere a cererii de energie, datorită cerințelor de creștere maternă și fetală și a efortului fizic cerut de activitatea fizică normală. Se estimează că creșterea energiei pe care trebuie să o furnizeze nutrienții este de 300 kcal/zi în ultimele două trimestre, care în medie pe parcursul sarcinii este de 200 kcal/zi, aproximativ 2.400 kcal pe zi în total.
Atunci când există o deficiență energetică, este ușor să apară deficiențe de micronutrienți, care joacă un rol important la începutul dezvoltării embrionare. Pe de altă parte, atunci când aportul de energie este corect sau chiar excesiv, nici micronutrienții nu sunt garantați. O creștere a fierului de 100% din doza zilnică recomandată este necesară în afara sarcinii și de 122% în cazul folatilor. Ținând cont de faptul că dieta este de obicei săracă în fier, folați, zinc și piridoxine, va fi necesară suplimentarea acestor micronutrienți sau creșterea aportului acelor alimente care le conțin.
Lucrul potrivit este să individualizați dieta fiecărei mame însărcinate în funcție de masa corporală, vârstă, activitate fizică, tip constituțional, stil de viață etc. În general, mamei i se recomandă reducerea procentului de energie furnizată sub formă de lipide și în special grăsimi saturate, colesterol, carbohidrați de utilizare rapidă și creșterea procentului de proteine și micronutrienți. Astfel, ar trebui să încorporeze în dietă o cantitate mai mare de cereale, fructe, legume, legume și leguminoase.
figura 1.
Distribuția generală recomandată a meselor este de 20% la micul dejun, 10% la mijlocul dimineții, 30% la prânz, 10% la gustare și 30% la cină.
2. PROTEINE
Femeile gravide au nevoie de o cantitate mai mare de proteine, mai ales din al doilea trimestru. Consumurile trebuie să fie de aproximativ 60 g/zi, comparativ cu 50 g/zi în situația normală. Proteinele trebuie să acopere 15% din aportul caloric total. Aceasta nu este de obicei o problemă în țările occidentale, deoarece dietele lor asigură cantitatea și calitatea proteinelor.
3. LIPIDE
Acestea trebuie să acopere 25-35% din totalul caloriilor din dietă, cu o predominanță a grăsimilor nesaturate decât a celor saturate.
4. HIDRATI DE CARBON
Acestea trebuie să contribuie între 50 și 60% din totalul caloriilor. Ele sunt principala sursă de energie pentru făt, dar aportul lor nu ar trebui să fie excesiv, deoarece activitatea maternă este redusă în timpul sarcinii, consumând mai puțină glucoză.
5. VITAMINE
În timpul sarcinii, cerințele unor vitamine sunt bine cunoscute ca creșterea necesităților de acid folic (mai mult de dublu față de cea a mamei care nu este însărcinată). Cu toate acestea, nevoile altor vitamine nu cresc în același mod și pot fi ușor dobândite printr-o dietă normală și echilibrată. Prin urmare, suplimentarea vitaminică este adesea inutilă, cu excepția grupurilor cu risc ridicat sau când au fost detectate deficiențe de vitamine.