Cauze și tratamente Polyhydramnios - Revista - Mas Que Salud -Toate noutățile în sănătate și
Dr. Rebeca Puente Blanco, ginecolog al echipei medicale a Institutului Maternal și Copil al Dr. Rafael Fraile Pérez-Cuadrado și expert în patologia sânilor, chirurgie laparoscopică și medicină fetală, ne oferă cheile despre polihidramnios, o modificare a sarcinii în au un control scăzut.
Polyhydramnios este o acumulare excesivă de lichid amniotic care apare într-un procent mic din toate sarcinile. Este cauzat de un dezechilibru între intrările și ieșirile de lichid amniotic în favoarea intrărilor.
Diagnosticul polihidramnios
Specialiștii în ginecologie și obstetrică indică faptul că diagnosticul polihidramnios se face prin ultrasunete atunci când este detectat un indice de lichid amniotic (ILA) mai mare de 25. Acest ILA se obține prin adăugarea celor patru coloane verticale maxime de lichid amniotic fără părți fetale și ombilicale. cordon.
Se stabilesc trei niveluri de severitate:
- ILA 30-34: Moderat
Cauzele polihidramniosului
Mai mult de jumătate dintre polihidramnios sunt idiopatici. Există trei grupuri de cauze:
- Cauze materne: control metabolic slab în diabet sau izoimunizarea Rh.
- Cauze fetale: Există multe anomalii fetale responsabile de polihidramnios, dar tulburările gastro-intestinale sunt cele mai frecvente malformații.
- Cauze placentare: Anomalii în placentă care produc o producție excesivă de lichid amniotic, cum ar fi coriangiomul.
Studiul unui polihidramnios
Va fi necesar să aruncați:
- Diabet: se va efectua TTOG (curba lungă a glucozei).
- Isoimunizare: testul Coombs indirect și anticorpii neregulați vor fi solicitați.
- Patologie infecțioasă: Serologia va fi solicitată pentru: Parvovirus B19, Toxoplasma și Sifilis.
- Malformații: Se va efectua o ecografie fetală detaliată.
- Evaluarea cariotipului: va fi solicitată în unele cazuri de anomalii fetale asociate.
Urmărirea după diagnosticul polihidramnios
Urmărirea va fi stabilită în funcție de gravitate.
- ILA 18-24: (limita superioară a normalului): Control la două săptămâni. Dacă este stabil: control obișnuit.
- ILA 25-29: Controlul săptămânii și evaluarea lungimii cervicale. Dacă este stabil: verificați la fiecare două săptămâni.
- ILA> 30: Control săptămânal și evaluarea lungimii cervicale. Evaluamniodrenaj.