Captopril

Sarcina

alăptarea: evita

Produce reacții de fotosensibilitate.

Mecanismul de acțiune Captopril

Inhibitorul ECA duce la scăderea concentrațiilor de angiotensină II, ducând la scăderea activității vasopresoare și la secreția redusă de aldosteron.

21-40 Clcr

Indicații terapeutice și dozare Captopril

Oral. Doza maximă recomandat: 150 mg/zi.
- HT: inițială: 25-50 mg/zi în 2 doze. Creșterea treptată la intervale min. de la 2 săptămâni la 100-150 mg/zi (2 doze). La pacienții cu un sistem renin-angiotensină-aldosteron foarte activ, începeți cu 6,25 mg sau 12,5 mg/zi, apoi la fiecare 12 ore; dacă este necesar, creșteți treptat la 50-100 mg/zi în 1 sau 2 doze.
- Insuf. stop cardiac cronic cu funcție ventriculară sistolică redusă în combinație cu diuretice și, după caz, cu digitalice și beta-blocante: inițială: 6,25-12,5 mg BID sau TID. Ajustați la întreținere (75-150 mg/zi) la intervale minime. 2 săptămâni în funcție de răspuns, starea clinică și tolerabilitate.
- Infarctul miocardic: tratament. pe termen scurt: doza de testare: 6,25 mg; 12,5 mg la 2 ore și 25 mg la 12 ore. Din ziua următoare 100 mg/zi (2 doze) timp de 4 săptămâni. Tto. cronică: dacă tratamentul nu a fost început. În 24 de ore după infarct, începeți între 3 și 16 zile după acesta cu 6,25 mg, urmat de 12,5 mg TID, 2 zile, creșteți la 25 mg TID. Doza eficientă: 75-150 mg/zi (2 sau 3 doze).
- Nefropatie diabetică de tip I: 75-100 mg/zi în diferite doze.
Ajustarea dozei în IR: Clcr> 40 ml/min: 25-50 mg/zi, max. 150 mg/zi. Clcr 21-40 ml/min: 25 mg/zi, max. 100 mg/zi. Clcr 10-20 ml/min: 12,5 mg/zi, max. 75 mg/zi. Clcr

Mod de administrare captopril

Oral. Se administrează înainte, în timpul și după mese.

Contraindicații pentru captopril

Hipersensibilitate la captopril sau la un alt IECA, antecedente de angioedem asociat cu un tratament. înainte de ACEI, edem angioneurotic ereditar/idiopatic, al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Utilizarea concomitentă cu aliskiren la pacienții cu diabet zaharat sau I.R. moderată până la severă.