Când glutenul atacă creierul
Glutenul, omniprezent în dieta noastră, ar putea sta în spatele multor tulburări neurologice: de la migrene la autism, Parkinson sau depresie. Această teorie controversată împarte lumea științifică. De Priscila Guilayn/Fotografii: Carlos Luján
- Și de ce nu mi-a spus niciodată?
María P., o seviliană afectată de o tulburare agresivă obsesiv-compulsivă (TOC), l-a lăsat intrigată pe neurolog acum câteva luni. De 15 ani vizitase specialiști, psihiatri și psihologi și niciunul dintre ei nu se gândise să verifice dacă era celiac. Nimeni nu credea că ceva aparent la fel de simplu ca eliminarea glutenului din dietă le-ar putea schimba viața.
În acea zi, ea i-a spus neurologului că, la recomandarea unui prieten cu o problemă similară, a vizitat un gastroenterolog. După ce a făcut testele, el i-a spus că are celiacă și că acest lucru ar putea fi legat de tulburarea sa. Așadar, peste noapte, a eradicat toate alimentele cu gluten -80 la sută din cei prelucrați în Uniunea Europeană, iar TOC a fost înmuiat considerabil. „Nu m-am simțit niciodată atât de bine”, a conchis Maria. „Neurologul nu i-a acordat prea multă importanță, dar mi-a spus că dieta mă poate ajuta”, își amintește el. Adică știa că glutenul îmi poate influența boala, dar niciodată nu aș fi luat-o în considerare ».
Luis Rodrigo Sáez, expert spaniol în boala celiacă, recomandă îndepărtarea glutenului în cazul oricărei tulburări neurologice. „Este un tratament inofensiv care poate îmbunătăți evoluția multora dintre aceste patologii” (Foto: Javier Quintana)
Adevărul este că puțini neurologi din Spania ar fi vorbit cu María despre neurotoxicitatea glutenului la persoanele cu boală celiacă sau la cei care sunt sensibili la gluten, o variantă minoră a bolii celiace. Mai mult decât orice pentru cazuistică; foarte redus. Adică, din 1966, când a fost descris pentru prima dată un grup de boli neurologice legate de intoleranța permanentă la gluten - adunate sub denumirea de „neurogluten” - multe dintre aceste afecțiuni au fost confirmate doar în cazuri izolate sau în serii mici de pacienți, motiv pentru care mulți specialiști nu o iau de obicei în considerare. „Există patologii neurologice în care glutenul joacă un rol. Acest lucru este de necontestat - spune Jesús Porta-Etessam, șeful neurologiei la Spitalul Clinic San Carlos din Madrid. Dar este important să delimitați între ceea ce este direct legat de neurogluten și ceea ce este o relație întâmplătoare ».
Tratamentul precoce
În orice caz, există două tulburări neurologice legate de gluten pe care nimeni nu le contestă. Ataxia glutenică, în care cerebelul este afectat, provocând tulburări de mișcare la degete, mâini, brațe, picioare, buze, limbă și chiar ochi. Și neuropatia periferică, care afectează nervii sau extensiile neuronilor din măduva spinării, provocând probleme musculare și senzoriale. „Aceste două boli se îmbunătățesc cu o dietă fără gluten, dacă este strictă și continuă, în majoritatea cazurilor”, spune neurologul Carlos Hernández Lahoz, neuroglutenist de aproape două decenii. Cu toate acestea, este important să se aplice tratamentul devreme, înainte ca moartea neuronală să apară ».
Luis Rodrigo Sáez nu este neurolog, dar, la fel ca Lahoz, se scufundă în neurogluten de aproape 20 de ani și apără beneficiul dietei în alte afecțiuni. Sáez este gastroenterolog și în cabinetul său a observat îmbunătățiri ale diferitelor complicații neurologice doar prin eliminarea glutenului de la pacient. «Vorbesc despre aproximativ 300 de cazuri, unele urmărite de ani de zile - afirmă acest fost șef al Serviciului de digestie al Spitalului Central Universitar din Asturias, care nu ezită să sfătuiască -: în fața oricărei tulburări neurologice, cu excepția celor foarte avansate cazuri, poate, stabilirea și monitorizarea unei diete fără gluten, deoarece este un tratament sigur care poate îmbunătăți evoluția clinică și evoluția multora dintre aceste patologii ».
„Între 10 și 20 la sută dintre pacienții cu probleme neurologice ar putea beneficia de o dietă fără gluten”, spune digestologul Luis Rodrigo Sáez
Majoritatea neurologilor, la rândul lor, nu îl recomandă fără o asociere directă și dovedită științific între gluten și problema în cauză. „Nu trebuie să generăm așteptări nepotrivite la pacienți”, spune Pablo Irimia, membru al Societății Spaniole de Neurologie. «Am văzut și cazuri de cancer vindecându-se spontan. Există ”, adaugă Antonio Yusta, șef de neurologie la Spitalul Universitar din Guadalajara. Dar în medicină nu discutăm cazuri izolate, acționăm pentru demonstrații științifice ».
Înapoi fără oprire
Cu toate acestea, María P. și-ar fi dorit să cunoască ani de zile această legătură între gluten și unele tulburări neurologice, chiar dacă nu a fost dovedită științific. „Câte necazuri aș fi putut să mă salvez”, spune acest monitor de sufragerie în vârstă de 34 de ani, care își amintește vremurile în care viața ei era un regres continuu. Mergeam pe stradă și când am văzut o linie sau orice altceva, a trebuit să mă întorc. Și dacă nu găseam o altă cale, am rămas umblând în cercuri. Mi-a fost greu să merg dintr-o cameră în alta. Pentru tot ce avea nevoie de ritualuri. O groază! ». Acum, din iunie anul trecut, pentru a-și elibera dieta de gluten, Maria a încetat să mai alunece. Acum merg mai departe! Mi-au dat mai multe responsabilități la locul de muncă și m-am înscris la mai multe cursuri; Vreau să învăț. Știu că pot să o fac. Am plecat chiar într-o călătorie! ".