Calculi biliari la copii SCRISOAREA DOCTORULUI
Buletin informativ medical interactiv pentru copil și familia acestuia
Ficatul de obicei nu doare
Septembrie 2017
Litiaza vezicii biliare este patologia produsă prin formarea unei pietre sau a unei pietre în interiorul vezicii biliare, un mic organ care este situat sub ficat. Funcția sa este de a acumula și elibera bilă în intestin pentru a facilita digestia, în special a grăsimilor. Bila este o substanță produsă în ficat formată din apă, bilirubină, colesterol, pigmenți biliari, grăsimi și unele săruri de calciu. Prin căile biliare, bila produsă în ficat ajunge în vezica biliară. În acesta din urmă se acumulează și este evacuat în intestin prin contracții pentru a digera grăsimile.
Pietrele sunt produse de orice modificare a compoziției bilei. Are constituenți insolubili care pot precipita, formând inițial sedimente, denumite în mod obișnuit nisip sau noroi biliar și continuând să formeze piatra. Obstrucția parțială sau completă provoacă de obicei dureri datorate contracțiilor vezicii biliare, în special în timpul digestiei grăsimilor.
Această patologie destul de frecventă la adulți a trecut la vârsta pediatrică și adolescenți, crescând incidența acesteia în ultimii 25 de ani. În parte, se poate datora unui diagnostic mai bun și a unui indice ridicat de suspiciune în rândul medicilor, folosind ultrasunetele ca metodă de studiu pentru durerile abdominale în aceste vârste. Creșterea obezității la copii este probabil un alt motiv de luat în considerare împreună cu ingestia de alimente „junk” hipergrase.
Este dovedit că obezitatea produce o supraîncărcare de bilă din cauza colesterolului în exces. Calculele găsite la acești copii sunt formate în principal din acest element.
Există, de asemenea, boli sau stări în care litiaza poate apărea mai frecvent. Exemple în acest sens sunt bolile care determină distrugerea globulelor roșii din sânge cu creșterea consecutivă a bilirubinei sau a copiilor care au trebuit să primească nutriție parenterală în timpul spitalizărilor prelungite. La adolescenți este frecventă asocierea obezității cu aportul de contraceptive. Unele antibiotice și diuretice pot promova, de asemenea, producția de piatră. Istoria litiazei în familie este de asemenea importantă, ceea ce motivează, de asemenea, o consultație timpurie.