Boli endocrine și manifestări orale - Clinica MOMA de specialități medicale din
Bolile endocrine includ tulburări ale glandelor endocrine care se pot manifesta ca hiperfuncție sau hipofuncție a acestora (hipotalamus, hipofiză, tiroidă, paratiroidă, pancreas, glandele suprarenale și gonade). Situațiile clinice care sunt asociate cu mai multe manifestări orale sunt acromegalia/gigantismul, insuficiența suprarenală primară și diabetul zaharat, așa cum vom vedea mai jos.
Acromegalia și gigantismul sunt ansamblul de modificări care apar ca urmare a unui exces în acțiunea hormonului de creștere, fie la vârsta adultă (acromegalie: creșterea părților acrale care apare atunci când creșterea osoasă s-a oprit deja), fie în stadiul sugarului (gigantism când este încă în faza de creștere).
Giantism
Provoacă o erupție prematură a dinților permanenți și pierderea prematură a celor temporare. Mărirea oaselor maxilare este asociată cu spații interdentare mari. Macroglossia și macrodontia sunt, de asemenea, observate în aproximativ 50% din cazuri. Din punct de vedere radiografic, se observă îngroșarea stratului cortical al oaselor craniului și maxilarului.
Acromegalie
Se caracterizează prin prognatism care provoacă malocluzie și aplatizare a palatului, o creștere a spațiului interdental (diastemas) și o incidență mai mare a bolii parodontale și a macroglosiei. Prin urmare, este important ca medicul dentist care detectează aceste caracteristici să sfătuiască pacientul să consulte un endocrinolog pentru diagnosticul precoce al acromegaliei dacă nu ar fi fost diagnosticat anterior.
Diastema la pacientul acromegalic
Insuficiență suprarenală primară
De asemenea, poate fi definit ca o producție insuficientă de cortizol de către glandele suprarenale este asociată cu o colorație maro închis a mucoasei bucale și mai rar, de asemenea, la nivelul gingiilor și palatului.
Diabet zaharat (DM)
Acesta include un set de tulburări metabolice a căror caracteristică principală este hiperglicemia (niveluri ridicate de glucoză plasmatică) datorită producției slabe de insulină și/sau rezistenței la acțiunea sa. Manifestările orale sunt subdiagnosticate la pacienții diabetici, dar Asociația Americană a Diabetului le-a recunoscut ca a șasea complicație a bolii (retinopatie, nefropatie, neuropatie, boală macrovasculară, afectarea vindecării rănilor și boala parodontală). Se remarcă incidența mai mare a cariilor dentare, a bolii parodontale (gingivită și parodontită) și a candidozei orale.