Boala Chagas - CARDIOARAGÓN
REVIZUIESTE ARTICOLUL. Volumul 9 - Numărul 2 - decembrie 2006
BOALA CHAGAS
Iguarán B. Maria del Rosario, Moreno Esteban Eva María.
La locul de muncă:
Spitalul Universitar Miguel Servet, serviciul de cardiologie, Isabel La Católica 1-3/50009
Adresa de corespondenta:
Maria del Rosario Iguarán
Spitalul Universitar Miguel Servet. Avda. Isabel La Católica 1-3. 50009 Zaragoza. Spania.
Telefon: 976765500
E-mail: [email protected]
ABSTRACT
CUVINTE CHEIE
Boala Chagas, protozoarele, Trypanosoma cruzi, Triatominae rudiividae, miocardita, tripanosomiaza.
REZUMAT
Boala Chagas a fost descrisă în 1909 pentru un doctor brazilian Carlos Chagas, în timp ce își încheia studiile; în același timp, Brazilia a fost infectată de Febră galbenă.
Boala Chagas există doar pe continentul american. Este cauzat de un parazit protozoar, Trypanosome cruzi, transmise oamenilor de către insectele Tritominae cunoscute popular în diferite țări sub denumirea de „vinchuca”, „barbeiro”, „chipo” etc.
Distribuția geografică a omului T. cruzi infecția se extinde de la centru la sudul Americii. Boala afectează 20 de milioane de oameni și aproximativ 100 de milioane. Există două etape ale bolii umane: stadiul acut care apare la scurt timp după infecție și stadiul cronic care apare după o perioadă de tăcere care poate dura câțiva ani. Leziunile fazei cronice afectează ireversibil organele interne și anume inima, esofagul și colonul și sistemul nervos periferic. Multe tipuri de teste de laborator sunt disponibile pentru diagnosticarea bolilor parazitare, dar depinde de stadiul bolii. Toți cei care au diagnosticul de boală Chagas trebuie studiați cu ecocardiogramă, electrocardiogramă și raze X. Medicamentul pentru boala Chagas este de obicei eficient atunci când este administrat în stadiul acut precoce al infecției. Odată ce boala a progresat în stadii ulterioare, medicamentele pot fi mai puțin eficiente. În stadiile cronice tardive ale infecției, tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor asociate bolii
CUVINTE CHEIE
Boala Chagas, protozoarele, Trypanosoma cruzi, Triatominae rudiividae, miocardita, tripanosomiaza.
BOALA CHAGAS
Introducere
Boala Chagas (CD) este o entitate infecțioasă cauzată de un protozoar flagelat numit Trypanosoma cruzi (Tc). Această boală a fost descoperită de medicul brazilian Carlos Justiniano Riveiro Chagas în 1909, contribuind la un mare avans științific în America Latină, de când a descoperit boala, agentul etologic și vectorul care o transmite. Carlos Chagas s-a născut pe 9 noiembrie 1879 și a studiat medicina la Rio de Janeiro. Chiar când și-a terminat studiile, a fost trimis să studieze un focar de febră galbenă care lovea zona în care se construia calea ferată și în acest scenariu în condiții suboptimale a lansat marea sa descoperire. CD-ul este transmis oamenilor prin fecale vectoriale; Triatominae ruviidae. (Tr), care suge paraziții micilor mamifere care sunt colonizați de protozoar.
Vector. CD-ul poate fi transmis pe mai multe căi, însă cel mai comun este vectorul prin fecalele unei nevertebrate cunoscute sub numele de Triatominae al familiei de Reduviidae și genul trioatom infestans (vezi imaginea 2), 80% din cazurile de CD prezente pe această cale. Printre alte căi avem transfuzii de sânge care se văd în 5-20% din cazuri, traseul vertical, printr-o transfuzie feto-maternă care se vede în 2-10% din cazuri și în cele din urmă ingestia de alimente contaminate cu fecale vector.
epidemiologie. După cum sa spus deja, CD este o entitate delimitată geografic și este predominantă în America Centrală și de Sud, în special în Brazilia, Argentina și Chile, unde este o problemă de sănătate publică. (vezi imaginea 3). Se crede că aproximativ 20 de milioane de persoane sunt infectate și alte 100 de milioane sunt expuse riscului de infectare. În cazuri rare, boala poate fi găsită în zone care nu sunt endemice ca urmare a transfuziilor cu produse contaminate și a migrației pacienților cu boala în zonele neendemice.
Se estimează că prevalența bolii în Brazilia este de 1,3%, ceea ce echivalează cu 5 milioane de infectați, în Bolivia este de 20%, echivalent cu 1,2 milioane de pacienți infectați, în Argentina, Honduras, Paraguay și El Salvador este de 5-10 %, în Chile, Columbia, Ecuador, Uruguay și Venezuela este de 1-5% și în cele din urmă în Mexic și Nicaragua prevalența este mai mică de 1%.