Boala celiacă, când glutenul ne îmbolnăvește - Viamed
Potrivit ESPGHAN, boala celiacă (CD) este o boală sistemică mediată imun, cauzată de gluten și prolamine înrudite, la indivizii susceptibili genetic și se caracterizează prin prezența unei combinații variabile de manifestări clinice dependente de gluten, anticorpi CD-specifici., Haplotipuri HLA DQ2 sau DQ8 și enteropatie.
O boală care este urmată în Unitatea de nutriție și dietetică a spitalului Viamed Montecanal, unde dieteticienii-nutriționiști Nuria Abia și Mapi Herrero lucrează împreună cu Dr. Pedro Pablo Ortiz, specialist în endocrinologie și nutriție.
Am intervievat Mapi Herrero pentru a afla mai multe despre boala celiacă, dintre care, potrivit datelor Federației Asociațiilor de Celiaci din Spania, se estimează că 75% dintre pacienți sunt încă nediagnosticați.
Explicat într-un mod simplu, ce este boala celiacă?
Pentru a ne înțelege pe noi înșine, este o boală digestivă, de natură autoimună, în care glutenul provoacă leziuni ale intestinului subțire, ceea ce ne determină să absorbim prost nutrienții din alimente.
Care sunt cauzele tale?
O predispoziție genetică face ca sistemul nostru imunitar să reacționeze la ingestia de gluten, o proteină găsită în unele cereale precum grâul, orzul, secara ... (și produsele care le conțin).
Când mâncăm un aliment cu gluten, sistemul nostru imunitar răspunde și dăunează mucoasei intestinale, provocând aplatizarea vilozităților intestinale.
Care sunt simptomele tale? Și ce consecințe are asupra sănătății?
Simptomele bolii celiace sunt foarte variabile și diferite dacă este vorba despre un copil sau un adult. Cel mai frecvent este să găsești diaree cronică, scădere în greutate, anemie, distensie abdominală ... dar pot apărea și afte (aftele, ulcerele) gurii, căderea părului, avorturi spontane repetate, ...
La copii, diareea, oboseala, pierderea în greutate și întârzierea creșterii sunt cele mai frecvente, în timp ce
la adulți pot să apară simptome atipice sau chiar fără simptome. Cel mai frecvent este că pacienții adulți se plâng de dureri abdominale, diaree, balonare ... dar poate fi suspectat și atunci când există un deficit de fier, acid folic, vitamina K ...
Care sunt semnele care indică faptul că avem, care indică faptul că trebuie să mergem la un specialist?
După cum am menționat, simptomele sunt foarte variate. În general, dacă observăm o pierdere în greutate fără un motiv aparent, diaree recurentă, dureri abdominale foarte frecvente ... acestea ne pot face să suspectăm o problemă digestivă, care poate fi sau nu boală celiacă și care ar trebui evaluată.
În cazul copiilor, dacă refuză să mănânce, în special anumite alimente precum paste, pâine ..., deși nu exclusiv sau le vedem apatice sau nu urmează o evoluție adecvată a greutății și înălțimii, ar fi indicat să vizitați un specialist.
Ce tipuri de boală celiacă există?
Le putem împărți în cinci tipuri. Primul este cel simptomatic, care este boala celiacă clasică, și cel care este diagnosticat de obicei. Simptomele variază de la vărsături și/sau diaree la probleme ale pielii. În acest caz, toți pacienții prezintă serologie (test de sânge), histologie (biopsie intestinală) și teste genetice compatibile cu boala celiacă.
Al doilea este subclinic sau asimptomatic, în care nu există simptome clasice, dar restul testelor sunt modificate (adică, într-o biopsie putem vedea vilozitățile atrofiate). Acești pacienți pot suferi mai multe daune pe termen lung, deoarece, fără semne de avertizare, tind să încalce mai des dieta de excludere.